Чем кома отличается от потери сознания

Что такое инфаркт головного мозга, чем он опасен и как его лечить

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Диагноз инфаркт мозга звучит пугающе, и этот страх обоснован, ведь за названием скрывается тяжелая патология, сопровождающаяся ишемией мозговой ткани и тяжелыми нарушениями, которые часто приводят к инвалидности, а в некоторых случаях могут закончиться летальным исходом.

загрузка...
  • Механизм развития патологии
  • Признаки, при которых нужно обратиться к врачу
  • Общие
  • Очаговые
  • Течение начальной стадии инсульта
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение патологии
  • Хирургическое лечение
  • Консервативное лечение
  • Прогноз

Из-за высокого риска заболеть каждому человеку нужно знать основные его симптомы, при которых нужно срочно обратиться к врачу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возникновение ишемического инсульта

Механизм развития патологии

Инфаркт головного мозга развивается из-за полного нарушения проходимости сосудов головного мозга, вследствие которого возникает острая ишемия мозговой ткани.

Условно этапы патологического процесса можно описать так:

  1. Происходит полное перекрытие сосудистого просвета инородным телом (оторвавшийся тромб или атеросклеротическая бляшка).
  2. Перекрытие сосуда приводит к прекращению доступа к мозговой ткани кислорода и питательных веществ.
  3. Непродолжительное кислородное голодание мозговых клеток (5 – 7 минут) провоцирует размягчение и нарушение клеточной структуры, вызывая необратимые изменения зоны, в которой нарушено кровообращение.
  4. Необратимые изменения в структуре клеток приводят к развитию двигательной, речевой и некоторых других функций.

Тяжесть патологии и симптоматика нарушения зависят от того, какая мозговая артерия перестала полноценно функционировать, и от места локализации ишемии.

Основная причина заболевания — закупорка крупного сосуда тромбом или атеросклеротической бляшкой, возникшими при различных болезнях сосудов, реже патологию провоцирует длительный сосудистый спазм.

Механизм развития ишемического инсульта

Признаки, при которых нужно обратиться к врачу

Признаки инфаркта головного мозга можно условно разделить на две группы — общие и очаговые.

Общие

Вне зависимости от очага поражения при ишемическом инсульте наблюдаются:

  • спутанность сознания;
  • нарушение вестибулярной функции (головокружение, двоение в глазах, расстройство координации);
  • снижение чувствительности и двигательной активности с одной стороны тела (парезы и параличи);
  • невнятность речи, развивающаяся за счет частичной или полной парализации мышц языка.

Признаки могут быть четко выражены или проявляться очень слабо, но любое из описанных отклонений должно стать поводом для немедленной доставки больного в стационар.

Очаговые

Каждая зона головного мозга отвечает за одну или несколько функций (двигательную, зрительную, речевую и др.). В зависимости от локализации очага ишемии у больного могут возникать следующие симптомы:

  • нарушение зрения (даже слепота);
  • резкое повышение или падение А/Д;
  • непроизвольная моторика конечности (рука и нога самопроизвольно двигаются вне зависимости от желания пациента);
  • различие размера зрачков (на стороне поражения зрачок расширяется и перестает реагировать на свет);
  • тахикардия;
  • самопроизвольные мочеиспускание или дефекация (этот симптом встречается не очень часто).

Симптомы при инфаркте мозга

Для доврачебного определения заболевания это не имеет значения, но интересно знать, что левосторонние нарушения происходят при поражении правого мозгового полушария, а правосторонние — при ишемии левого.

Течение начальной стадии инсульта

Начало болезни зависит от следующего:

  • размер артерии, в которой нарушился ток крови;
  • характер ишемического процесса.

В зависимости от сочетания этих двух характеристик выделяют следующие виды течения инсульта:

  1. Острый. Симптоматика нарастает быстро, в течение 1 – 2 часов. Часто такие пациенты доставляются «Скорой» в бессознательном состоянии в отделении реанимации. При острой стадии развития после восстановления всегда остаются последствия инсульта в виде нарушенной мозговой деятельности, паралича и других.
  2. Волнообразный. Ухудшение состояния происходит постепенно и, если выявить патологию на начальной стадии развития, то возможно почти полное восстановление всех функций.
  3. Опухолеподобный. По времени прогрессирования симптоматики похож на волнообразный. Только медицинское исследование сможет распознать, что в этом случае основной причиной служит не гипоксия мозга, а прогрессирующий отек тканей и повышение внутричерепного давления.

Признаки острого инсульта

Совет родственникам заболевшего: если у человека отмечается острое или постепенное нарушение речи, снижение двигательной активности и расстройство чувствительности, то нельзя тянуть с обращением к врачу! Лучше вызвать «Скорую» и госпитализировать человека в стационар. Как можно более раннее обращение к врачу служит залогом восстановления после ишемического инсульта.

Дифференциальная диагностика

Инфаркт мозга первым делом дифференцируют от следующих состояний:

  1. Геморрагический инсульт. Нарушение питания мозговой ткани может развиться вследствие разрыва кровоснабжающего сосуда и попадания крови в мозг. Возникшая в результате кровоизлияния гематома мозговой ткани по проявлениям похожа на ишемические процессы, но имеет более неблагоприятный прогноз.
  2. Транзиторная ишемическая атака (микроинсульт или преходящее острое нарушение мозгового кровообращения). Возникает по причине окклюзии главных артерий или ангиоспазма. От ОНМК (инсульта) транзиторная атака отличается обратимостью: по прошествии некоторого времени инсультная симптоматика утяжеляется, а при транзиторной атаке наблюдается постепенное восстановление всех функций.

Особенности геморрагического инсульта

Для уточнения диагноза врачом используются такие методики:

  1. МРТ. Процедура позволяет получить полные данные обо всех сосудах мозга и локализировать очаги ишемии.
  2. Допплерография (разновидность УЗИ). Дает такую же полную информацию о сосудах, как и при МРТ. Небольшой минус процедуры: необходимость применения специального геля, что затруднительно у человека с длинными волосами.
  3. Анализ спинномозговой жидкости на наличие крови: если нет крови и прогрессирует симптоматика, то это инфаркт головного мозга. Исследование спинномозговой жидкости позволяет даже при невозможности проведения других методов обследования дифференцировать ишемию от кровоизлияния.
  4. Компьютерная томография. Этот метод считается самым достоверным для дифференцирования кровоизлияний, инсультов и транзиторных атак, но, к сожалению, аппаратура есть не во всех клиниках.
  5. Ангиография. Рентгенография сосудов с использованием контрастного вещества применяется редко и необходима только при подготовке пациента к оперативному лечению.

Проведение МРТ при инфаркте мозга

Уточнение диагноза проводится в течение нескольких часов, ведь от быстроты диагностики и своевременно проведенной терапии зависит прогноз заболевания.

Лечение патологии

Чем раньше окружающие заболевшего выявят происходящие нарушения и доставят человека в стационар, тем благоприятнее прогноз для восстановления утраченных из-за ишемии мозговой ткани функций организма. Из методик лечения применяются консервативная и хирургическая.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство для восстановления нарушения проходимости артерий делают нечасто, и возможно это только в нейрохирургических отделениях, где для восстановления кровоснабжения головного мозга проводят:

  • шунтирование;
  • стентирование (установку сосудорасширяющего стента);
  • каротидную эндартерэктомию (удаление тромба или атеросклеротической бляшки вместе с частью стенки артерии).

Консервативное лечение

Самое главное при инсульте — восстановить нарушенное мозговое кровообращение.

Для этого используют:

  1. Антикоагулянты. Гепарин — один из наиболее часто применяемых кроворазжижающих препаратов.
  2. Антиагреганты. Группа медикаментов, препятствующих тромбообразованию и облитерации сосудов.
  3. Средства для тромболизиса. Лекарства, способствующие растворению уже образовавшихся тромбов.

Гепарин для консервативного лечения инфаркта мозга

Кроме того, проводится симптоматическая терапия для устранения возникших нарушений в организме.

Прогноз

К сожалению, по данным медстатистики, если выявлен инфаркт головного мозга, прогноз не очень благоприятен:

  • более 50 % случаев заканчиваются инвалидностью — в некоторых случаях пациент становится неспособным обслуживать себя и требует постоянного ухода;
  • около 15 – 20 % диагностированных случаев заканчиваются летальным исходом;
  • около 4 – 5 % случаев при полном и частичном восстановлении могут осложняться эпилепсией.

Чем раньше обратиться за врачебной помощью, тем благоприятнее прогноз для заболевшего. При первом же подозрении на ишемический инсульт больного нужно как можно быстрее доставить в стационар для обследования и лечения.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Симптомы и лечение синусовой тахикардии при беременности

Синусовая тахикардия при беременности — заболевание, которое требует обязательного лечения под наблюдением доктора. Учащенное сердцебиение может сказаться плохо не только на самочувствии беременной женщины, но и на развитии плода.

Признаки

Чтобы вовремя эту болезнь диагностировать и принять соответствующие меры, необходимо знать основные симптомы. Синусовую тахикардию многие путают с другими сердечными патологиями, поэтому при обнаружении хотя бы одного признака следует обратиться за помощью к доктору, который должен сделать кардиограмму, и уже на основании ее результатов решать, как действовать дальше.

  1. Синусовая тахикардия во время беременности отличается от других болезней сердца тем, что в большинстве случаев возникает в третьем или в конце второго триместра. Редко она проявляется в самом начале беременности. По этой причине многие опытные врачи сразу при постановке женщины на учет по беременности назначают делать кардиограмму.
  2. Самым главным признаком такого заболевания является учащенное сердцебиение. Частота пульса может достигать даже 100 уд./мин. При этом женщина будет четко ощущать, что сердце сильно колотится, хотя тело будет находиться в полном спокойствии. Сердцебиение может учащаться как без причин, так и при нагрузках, даже совсем незначительных.
  3. Часто во время тахикардии периодически ощущается чувство слабости во всем теле, общее снижение работоспособности. Если беременность и так протекает тяжело, то состояние может доходить даже до головокружения и потери сознания.
  4. В том случае, если наряду с синусовой тахикардией беременная женщина страдает еще каким-то другим сердечным заболеванием (например, ишемией), то при учащении пульса может наблюдаться незначительная боль за грудиной. Как правило, такая боль заметно усиливается при физических нагрузках, но длится обычно не более 5 минут.
  5. В теплое время года синусовая тахикардия у беременных может также сопровождаться периодическим онемением конечностей. Чаще всего немеют ноги, на которые и так выпадает достаточно большая нагрузка из-за плода.

беременная девушка на приеме у врача

Лечение

Лечение синусовой тахикардии во время беременности должно носить комплексный характер. Обязательно нужен контроль лечащего врача. В противном случае некоторые самостоятельно предпринятые меры могут нанести вред ребенку и беременной женщине.

беременная девушка

Медикаменты

В тяжелых случаях врач может назначить лечение в больнице. Тогда женщину кладут на сохранение и прописывают аптечные препараты, которые помогут справиться с данным заболеванием. Как же медикаментозно лечится синусовая тахикардия при беременности?

В большинстве случаев это заболевание при беременности не вызывается какой-то страшной патологией. Увеличение сердечного ритма может быть обусловлено просто физиологическими изменениями в организме женщины. Но если же тахикардия является следствием более серьезных нарушений, врач может назначить соответствующие препараты.

Отлично помогают антиаритмические препараты. Они будут контролировать электрические импульсы, идущие от синусового узла. В результате через некоторое время сердцебиение станет не таким частым и постепенно придет в норму. Один из таких препаратов — Бисопролол, который принимается под контролем пульса. Но беременные женщины самостоятельно принимать даже этот препарат не должны, все должен контролировать доктор.

Также часто назначаются бета-блокаторы. Препараты такого типа способны контролировать поступление адреналина к синусовому узлу. В большинстве случаев бета-блокаторы назначаются в случаях, когда тахикардия обусловлена эмоциональными всплесками и переживаниями.

Слишком эмоциональным женщинам врачи выписывают прием седативных препаратов. Такие комплексы способствуют нормализации работы нервной системы и благоприятно влияют на работу сердца. Чем спокойнее беременная женщина будет ко всему относиться, тем быстрее пройдет тахикардия.

беременная девушка делает гимнастику

Общие правила

Синусовая тахикардия при беременности не будет так сильно беспокоить, если следовать некоторым важным правилам.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эти правила являются также отличными мерами профилактики данного заболевания как у беременных женщин, так и у всех людей в целом:

  1. Правильное питание — залог хорошей работы сердца. Обычно синусовая тахикардия усиливается, если женщина во время беременности употребляет продукты и напитки, которые способствуют увеличению сердечного ритма. К таковым относятся кофе, крепкий чай, алкоголь, большое количество сладостей, слишком острая пища.
  2. Женщина должна следить за своим весом и стараться употреблять все, что можно, но при этом не набирать лишнего веса. Избыточные жировые отложения будут усиливать нагрузку на сердце, что может не только усилить еще больше сердечный ритм, но и привести к другим серьезным патологиям.
  3. Полноценный здоровый сон и отсутствие физических нагрузок будут способствовать тому, что сердце не будет перегружаться. Состояние полного покоя постепенно приведет к выздоровлению, что проявится в улучшении общего самочувствия.
  4. Во время беременности следует как можно больше пить жидкости, особенно в теплое время года. Это будет способствовать бесперебойной работе сердца и почек. Только лучше отдавать предпочтение чистой воде и натуральным разнообразным сокам. От чая и кофе следует отказаться, как и от алкогольных напитков.

Синусовая тахикардия при беременности не является серьезной патологией. Но при обнаружении признаков такого недуга следует обязательно обратиться за помощью к врачу, который сможет точно поставить диагноз и даст полезные рекомендации по поводу лечения заболевания. Не нужно сразу паниковать, так как эта патология встречается у многих женщин при беременности, но в большинстве случаев не дает никаких осложнений.

Давление 130 на 90 (135 на 80,85,95): что делать и что это значит?

Артериальное давление (давление крови в артериях) – это основной показатель работы сердечно-сосудистой системы.

Оно может изменяться при различных заболеваниях, а поддержание его на нормальном уровне жизненно необходимо. Недаром ведь любой осмотр пациента доктор начинает именно с измерения давления.

Повышенное артериальное давление считается самой опасной болезнью человечества. Причинами гипертонии могут быть:

  1. лишний вес (чем выше вес, тем больше риск гипертонии);
  2. наследственная предрасположенность (в семье уже есть гипертоники);
  3. низкая физическая активность (сидячая работа);
  4. плохие привычки (алкоголь, курение);
  5. злоупотребление поваренной солью;
  6. постоянный стресс, нервное перенапряжение.

Если давление выше 120/80, это значит, что пациент будет страдать от одышки, головной боли, повышенной утомляемости, он не сможет нормально спать.

Помимо этого, повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, поражения головного мозга, патологий органов зрения, мочевыводящей системы.

Каким бывает АД?

У здорового человека давление относительно устойчиво, однако при отрицательных эмоциях, нервном перенапряжении, чрезмерном употреблении воды оно может колебаться.

Различают давление:

  • верхнее (систолическое);
  • нижнее (диастолическое).

Каким бывает АД?В первом случае речь идет о давлении крови при сокращении систолы (левого желудочка сердца), когда из нее выталкивается примерно 70 мл крови. В создании такого давления принимают участие крупные артерии, которые выполняют роль буфера.

После сокращения сердечной мышцы клапан аорты закроется, кровь не сможет поступать обратно к сердцу. В этот момент для следующего сокращения кровь плавно двигается по сосудам и обогащается кислородом – это и называется диастолическое давление. Опасным для здоровья и жизни в целом станет именно верхнее давление, поскольку нижнее намного ниже даже при гипертоническом кризе.

Следует сказать, что существует еще понятие пульсовое давление. Его высчитать достаточно просто – это разница между верхним и нижним АД.

В нормальных условиях норма составит от 40 до 60 мм. рт. ст. Более высокие, так само как и низкие цифры нежелательны, однако в диагностике и лечении назвать их ключевыми нельзя.

Нормы давления

на

При повышении кровяного давления до отметки 140 (верхнее) и 90 (нижнее, сердечное) и выше пациенту поставят диагноз гипертоническая болезнь, или как ее принято называть эссенциальная гипертензия.

В преимущественном большинстве случаев человек даже не догадывается о своем заболевании, поскольку оно протекает бессимптомно. Гипертоник чувствует себя полностью здоровым, а незначительные головные боли может списывать на:

  • усталость;
  • перенапряжение.

Проблемы выявляются совершенно случайно, например, при очередном медицинском осмотре.

На уровень давления могут повлиять различные факторы, чем гуще кровь, тем сложнее ей двигаться по сосудам. Спровоцировать проблему может заболевание сахарный диабет, атеросклероз, нарушение работы желез внутренней секреции, резкое расширение или сужение сосудов после нервного перенапряжения, гормональных изменений, сильных эмоций, всегда происходит повышение давления при стрессе.

Нормальный уровень давления для каждого человека свой, но существуют общепризнанные нормы. Они определяются совокупностью множества параметров для каждой возрастной группы, пола, отдельного человека.

Медицинские нормы – это усредненный показатель у абсолютно здоровых людей определенного возраста. Неоднократно доказано, что АД 120/80 не может считаться идеальным для всех людей.

Существуют следующие нормы (верхнее/нижнее кровяное давление):

  • нормальное – 110/70 — 130/85;
  • пониженное нормальное – 110/70 – 100/60;
  • повышенное нормальное – 130/85 — 139/89;
  • пониженное – меньше 100/60 (гипотония);
  • повышенное – свыше 140/90 (гипертония).

Показатели нормального давления для различных возрастов:

  • возраст 16-20 лет (100/70 – 100/80,85);
  • возраст 20-40 лет (120/70-127,130/80,85);
  • возраст 40-60 лет (до 120,140/88);
  • возраст старше 60 лет (до 150/90).

сосуды человекаКак видно, чем моложе человек, тем ниже его артериальное давление. Повышение АД всегда связано с возрастными изменениями в сосудах, сердце, остальных важных органах.

Высокое, как и низкое давление, может быть причиной опасных нарушений здоровья, гипертонического криза. Чтобы понимать причины, необходимо регулярно замерять свое давление, вести его учет.

Не исключено, что человек всю свою сознательную жизнь живет с давлением ниже 110/70 и прекрасно себя чувствует. Похожая картина бывает и при повышенном давлении. Медицина знает случаи, когда АД верхнее 150 и нижнее 95, а пациент вовсе не страдает от симптомов гипертонической болезни. При более низких цифрах он ощутит слабость, головную боль, головокружение.

Существуют нормы и для детей (верхнее/нижнее):

  • от рождения до 14 дней (60,96/40,50);
  • 3-4 недели (80,112/40,74);
  • от 2 до 12 месяцев (90,112/50,74);
  • 2-3 года (110,112/60,74);
  • 3-5 лет (100,116/60,76);
  • 6-10 лет (100,127/60,78);
  • 11-12 лет (100,128/70,82);
  • 13-15 лет (приближается к 120/80,85);
  • после 15 лет (120,136/70,86).

Если давление 130/90

Что делать, если в последнее время кровяное давление повысилось – нижнее до 90, верхнее до 130? Если систолическое АД укладывается в пределы нормы, то систолическое слишком повышено и свидетельствует о начале артериальной гипертензии первой степени.

Возможно, что тонометр показал чуть иные цифры – 130 (верхнее) 100 (нижнее), в этом случае врач поставит диагноз гипертоническая болезнь второй степени.

Как видно, для взрослого человека старше 35 лет нормальное давление колеблется от 120/80 до 139/89 и периодическое его повышение до 130 на 85, 90 или даже 95 не всегда может быть патологией. Кроме нарушения здоровья причинами повышения АД до таких показателей могут быть внешние факторы.

К примеру, если для человека нормальное давление 120/85,86, его повышение до 130/87,90 может быть следствием тяжелых физических и эмоциональных нагрузок.

Не исключено, что проблема появилась в жаркую погоду, а при снижении температуры пройдет.

Как правильно измерять

Диагноз и лечение напрямую зависят от правильности измерения АД, поскольку доктор при разработке схемы лечения отталкивается именно от этих цифр, так что крайне важно знать, чем мерить давление человека и как это делать правильно.

На сегодня существует несколько видов тонометров:

  1. механические;
  2. полуавтоматические;
  3. автоматические.

Как правильно измерятьПервые варианты требуют правильного наложения манжеты, умения пользоваться прибором, выслушивать сердечные тоны. Подобное измерение предусматривает специальную подготовку, навыки. При соблюдении всех предписаний можно получить достоверный и точный результат.

Автоматические модели (электронные) аналогичны по принципу работы, но итог измерения можно увидеть на табло. Это существенно облегчает пациенту измерение, обеспечивает максимально точные данные. Однако приборы такого типа часто выходят из строя, показывают неверные цифры.

Независимо от способа измерения кровяного давления, следует знать общие правила:

  • полностью расслабиться;
  • перед манипуляцией исключить физические нагрузки, пищу;
  • поза обязательно должна быть удобной;
  • замеры нужно делать на обеих руках, выдерживая интервал 5-10 минут.

Когда после нескольких правильных измерений артериального давления его показатели серьезно отличаются от нормы, показано проводить контрольные замеры в течение недели.

Лечение гипертонии процесс сложный, трудоемкий. Исход зависит не только от правильно назначенных препаратов, но и степени ответственности пациента.

Гипертонический криз

Гипертонический кризВремя от времени гипертоника может настигать гипертонический криз. При этом состоянии резкое повышение АД провоцирует проблемы с нервной системой, органами-мишенями. Точные цифры при кризе назвать сложно, поскольку одни люди относительно нормально переносят верхнее давление 200, нижнее 135/150, а другие при 135,136/85,94 уже теряют сознание.

Характер поражений при гипертоническом кризе зависит от того, где именно была патология, если болела голова, разовьется инсульт, при боли в сердце – инфаркт миокарда.

Причинами криза могут быть заболевания органов эндокринной системы, прием высокой дозы спиртного, кухонной соли, чрезмерная физическая нагрузка, резкая перемена погодных условий.

Во время развития криза самочувствие пациента существенно ухудшается. Это значит, что необходимо вызывать скорую помощь. У человека может начаться тошнота, рвота, отечность лица, гиперемия кожных покровов, тремор рук, ног, темнота перед глазами, вплоть до потери сознания. Если появились названные симптомы, необходимо снижать верхнее и нижнее давление, уложить пациента на ровную поверхность, приподнять ему голову.

Всегда следует понимать, что повышение АД – это тревожный звонок. Человеку независимо от возраста необходимо:

  1. внимательно относиться к своему здоровью;
  2. знать свое нормальное давление;
  3. сменить образ жизни, пищевые привычки.

Когда АД намного выше 120/80, нельзя паниковать и нервничать, при грамотном подходе удается улучшить самочувствие и жить полноценной жизнью. О том, какие ее моменты возникают при гипертонии расскажет специалист в видео в этой статье.

на

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.