Лейкоциты в крови 70

Важность определения нормы креатинина в крови

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Креатинин является продуктом обмена белка в мышечной ткани и образуется из креатина. Каждый день около 2% этого вещества превращается в организме человека в креатинин, который выходит в кровь и фильтруется через почки. Норма креатинина в крови зависит от массы мышц, поэтому она разная для женщин и мужчин.Пробирки с кровью

загрузка...

Как образуется креатинин

Мышцы постоянно функционируют, поэтому им необходимо достаточное количество энергии. Основным ее поставщиком для них является аминокислота креатин. Он синтезируется в печени, поступает в мышечную ткань, где и происходит его превращение под влиянием фермента КФК (креатинфосфокиназы) в креатинин.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вещество, которое образуется при этой биохимической реакции, является токсическим, и выводится с мочой. Нарушения его обмена может происходить на любом уровне.

Нормальные показатели

Поскольку в живом организме мышечная ткань постоянно использует некоторое количество энергии, то почки не могут вывести креатинин полностью, и он циркулирует в крови в определенной концентрации. Она может несколько варьировать в зависимости от некоторых факторов. Среди них важную роль играют возраст, питание, физическая активность.

Норма для женщин

Норма в крови у женщин креатинина несколько ниже, чем у мужчин. Это объясняется следующими факторами:

  1. Меньшей мышечной массой.
  2. Меньшими физическими нагрузками.
  3. Более низкой скоростью протекания в женском организме процессов метаболизма.
  4. Особенностями питания.
  5. Действием половых гормонов.

Средними показателями нормального уровня креатинина у представительниц прекрасного пола являются результаты от 55 и до 95 мкмоль/л. При высоком употреблении белковой пищи и низкоуглеводной диете допускаются более высокие значения — до 100 мкмоль/л.

При беременности количество креатинина может упасть до 50 мкмоль/л. После наступления менопаузы показатель данного вещества в крови снижается приблизительно на 7%.

Норма для мужчин

Если проводить сравнение, то норма у мужчин в крови креатинина должно быть выше, чем у женщин такой же возрастной группы. При оценке этих показателей следует также учитывать степень физической активности (посещение тренажерного зала, тяжелая работа, требующая постоянного движения).

Для мужчины среднего возраста количество креатинина составляет от 70 до 115 мкмоль/л. В пожилом возрасте нормой можно считать уровень от 65 до 95 мкмоль/л.

В детском возрасте

По мере роста организма многие показатели у детей претерпевают значительные изменения, в том числе и креатинина:

  1. До достижения двухнедельного возраста средний уровень считается нормальным в пределах 55−90 мкмоль/л. Но допустимо повышение до 110 мкмоль/л.
  2. В течение первого года жизни показатель должен снижать каждый месяц на 5 или 10 единиц. К концу года он составит 30−40 мкмоль/л.
  3. Затем, по мере взросления начинается повышение креатинина. Это объясняется ростом мышц. В 7 лет норма составляет 23−40, а в 14 лет — 26−65 мкмоль/л.
  4. Есть особенности по норме данного вещества и в период полового созревания. У девушек это — 50−80 мкмоль/л, а у юношей — от 60 и до 90 мкмоль/л.

Повышение или снижение креатинина

Колебания уровня креатинина ниже или выше нормальных показателей отмечается при поражении почек. Повышение сопровождается некоторыми признаками:

  • ухудшение при физической нагрузке;
  • боль и дискомфорт в поясничной области;
  • утомляемость, нарушение работоспособности, истощение;
  • изменение сознания.

Степень важности определения данного вещества в крови очень высока. Благодаря полученным результатам можно оценить работу почек, а также определить ряд патологических состояний, при которых он может снижаться или повышаться.

 Анализ

Кровь для определения берется из вены. Анализ следует сдавать на голодный желудок, с утра. За сутки до проведения не рекомендуется есть мясо и другую пищу с избытком белка. За двое суток не следует перегружать организм физической работой или упражнениями.

Нарушения нормальных показателей свидетельствуют о болезнях, связанных с почками, сердцем, печенью. В детском возрасте могут указывать на развитие мышечной дистрофии, или неполноценное питание.Забор крови

Болезнь Маркиафавы-Микели (пароксизмальная ночная гемоглобинурия)

Пароксизмальная ночная гемоглобинурия – редкое приобретенное жизнеугрожающее заболевание крови. Патология вызывает разрушение красных кровяных клеток – эритроцитов. Врачи называют этот процесс гемолизом, а термин «гемолитическая анемия» в полной мере характеризует недуг. Другое название такой анемии – болезнь Маркиафавы-Микели, по именам ученых, подробно описавших патологию.

  • Причины и суть заболевания
  • Клинические проявления и симптоматика
  • Диагностические и лечебные мероприятия

Причины и суть заболевания

Пароксизмальная ночная гемоглобинурия встречается нечасто – обычно регистрируется 1-2 случая на 1 миллион человек в популяции. Это болезнь взрослых людей относительно молодого возраста, средний возраст постановки диагноза – 35-40 лет. Манифестация болезни Маркиафавы-Микели в детском и подростковом возрасте – большая редкость.

Основная причина болезни – мутация одного-единственного гена стволовых клеток под названием PIG-A. Расположен этот ген в Х-хромосоме клеток костного мозга. Точные причины и мутагенные факторы данной патологии до сих пор неизвестны. Возникновение пароксизмальной ночной гемоглобинурии тесно связано с апластической анемией. Статистически доказано, что 30% случаев выявленной болезни Маркиафавы-Микели являются последствием перенесенной апластической анемии.

Пароксизмальная ночная гемоглобинурия

Процесс формирования клеток крови называется гемопоэзом. Эритроциты, лейкоциты и тромбоциты формируются в костном мозге – особом губчатом веществе, расположенном в центре некоторых костных структур организма. Предшественниками всех клеточных элементов крови являются стволовые клетки, при постепенном делении которых и формируются новые элементы крови. Пройдя все процессы созревания и формирования, форменные элементы выходят в кровоток и начинают выполнять свои функции.

Для развития болезни Маркиафавы-Микели достаточно наличия мутации вышеназванного гена PIG-A в одной стволовой клетке. Аномальная клетка-предшественник постоянно делится и «клонирует» сама себя. Так вся популяция становится патологически измененной. Неполноценные эритроциты созревают, формируются и выходят в кровяное русло.

Суть изменений заключается в отсутствии на мембране эритроцитов особых белков, отвечающих за защиту клетки от собственной иммунной системы — системы комплемента. Система комплемента – набор белков плазмы крови, защищающих организм от различных инфекционных агентов. В норме все клетки организма защищены от своих иммунных белков. При пароксизмальной ночной гемоглобинурии такая защита отсутствует. Это приводит к разрушению или гемолизу эритроцитов и выходу свободного гемоглобина в кровь.

Клинические проявления и симптоматика

Ввиду разнообразных клинических проявлений диагноз пароксизмальная ночная гемоглобинурия иногда может быть достоверно выставлен только после нескольких месяцев диагностического поиска. Дело в том, что классический симптом – выделение мочи темно-коричневого цвета (гемоглобинурия) встречается только у 50% пациентов. Классическим является наличие гемоглобина в утренних порциях мочи, в течение дня она, как правило, светлеет.

Гемолитический криз

Выделение гемоглобина с мочой связано с массивным разрешением эритроцитов. Медики называют такое состояние гемолитическим кризом. Спровоцировать его может инфекционное заболевание, неумеренный прием алкоголя, физические нагрузки или стрессовые ситуации.

Термин пароксизмальная ночная гемоглобинурия возник из-за убеждения, что гемолиз и активация системы комплемента запускается дыхательным ацидозом во время сна. Позже эта теория была опровергнута. Гемолитические кризы происходят в любое время суток, но накопление и концентрация мочи в мочевом пузыре в течение ночи приводит к специфическим изменениям цвета.

Основные клинические аспекты пароксизмальной ночной гемоглобинурии:

  1. Гемолитическая анемия – снижение количества эритроцитов и гемоглобина вследствие гемолиза. Гемолитические кризы сопровождаются слабостью, головокружением, мельканием «мушек» перед глазами. Общее состояние на начальных этапах не коррелирует с уровнем гемоглобина.
  2. Тромбозы – основная причина гибели пациентов при болезни Маркиафавы-Микели. Артериальные тромбозы встречаются гораздо реже. Поражаются печеночные, мезентериальные и церебральные вены. Конкретная клиническая симптоматика зависит от вовлеченной в процесс вены. Синдром Бадда-Киари возникает при тромбозе печеночных вен, блокада мозговых сосудов имеет неврологическую симптоматику. Научный обзор по пароксизмальной ночной гемоглобинурии, опубликованный в 2015 году, говорит о том, что блокада печеночных сосудов чаще манифестирует у женщин. Тромбоз дермальных вен проявляется возвышающимися над поверхностью кожи, красными болезненными узлами. Такие очаги захватывают обширные области, например, всю кожу спины.
  3. Недостаточный гемопоэз — снижение количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в периферической крови. Такая панцитопения делает человека восприимчивым к инфекциям из-за малого количество лейкоцитов. Тромбоцитопения приводит к повышенной кровоточивости.

Выделяемый после разрушения эритроцитов гемоглобин подвергается расщеплению. В результате в кровоток поступает продукт деградации – гаптоглобин, а молекулы гемоглобина становятся свободными. Такие свободные молекулы необратимо связываются с молекулами оксида азота (NO), тем самым снижая их количество. NO отвечает за тонус гладкой мускулатуры. Его дефицит и обусловливает следующие симптомы:

  • боли в животе;
  • головные боли;
  • спазмы пищевода и нарушения глотания;
  • эректильную дисфункцию.

Диагностические и лечебные мероприятия

На начальных этапах выставить диагноз болезни Маркиафавы-Микели достаточно сложно ввиду разносторонней клинической симптоматики и разрозненных жалоб пациентов. Появление характерных изменений цвета мочи, как правило, направляет диагностический поиск в нужное русло.

Лечение болезни кровиЛечение пароксизмальной ночной гемоглобинурии

Основные диагностические тесты, применяемые при пароксизмальной ночной гемоглобинурии:

  1. Общий анализ крови – для определения количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
  2. Проба Кумбса – анализ, позволяющий определить наличие антител на поверхности эритроцитов, а также циркулирующих в крови антител.
  3. Проточная цитометрия – позволяет провести иммунофенотипирование, то есть определить наличие того или иного белка на поверхности мембран эритроцитов.
  4. Измерение уровней сывороточного гемоглобина и гаптоглобина.
  5. Общий анализ мочи.

Комплексный диагностический подход позволяет вовремя выявить болезнь Штрюбинга — Маркиафавы и начать ее лечение до манифестации тромботических осложнений. Лечение пароксизмальной ночной гемоглобинурии возможно следующими группами препаратов:

  1. Стероидные гормоны (Преднизолон, Дексаметазон) угнетают работу иммунной системы, тем самым останавливая разрушение эритроцитов белками системы комплемента.
  2. Цитостатики (Экулизумаб) обладают сходным действием. Они подавляют иммунную реакцию и нивелируют признаки пароксизмальной ночной гемоглобинурии.
  3. Иногда пациентам для коррекции уровня гемоглобина необходимы трансфузии отмытой, специально подобранной гематологами эритроцитарной массы.
  4. Поддерживающая терапия в виде препаратов железа и фолиевой кислоты.

Описанное лечение пароксизмальной ночной гемоглобинурии не может избавить пациента от недуга, а лишь приглушает симптоматику. Реальная терапевтическая опция – трансплантация костного мозга. Эта процедура полностью заменяет пул аномальных стволовых клеток, излечивая заболевание.

Описанное в статье заболевание без соответствующего лечения является потенциально жизнеугрожающим. Осложнения в виде тромбозов и почечной недостаточности могут иметь серьезные последствия для жизни и здоровья. Своевременно начатое лечение может остановить развитие заболевания и продлить полноценную жизнь пациента.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Что означает давление 100 на 70?

Артериальное давление (АД) – сила действия крови на сосуды эластического и мышечно-эластического типа. Оно зависит от мощности сердечного выброса, объема циркулирующей крови и сопротивления сосудистой стенки. Наибольшая сила выброса непосредственно рядом с сердцем, т. е. в аорте. Чуть ниже артериальное давление в подключичных, плечевых артериях. Чем дальше сосуды от сердца, тем ниже в них давление. Стандартно его измеряют на плечевых артериях, классификация показателей АД учитывает силу действия крови на стенки именно этих сосудов.

Левая плечевая артерия к сердцу ближе, чем правая, поэтому АД слева на несколько мм выше, чем справа. Это нормально. Ненормальна большая разница в показателях, которая говорит об обструкции одной из них. Ненормально также, когда цифры артериального давления выше или ниже общепринятых стандартов. О гипертонии написано много. Остановимся на гипотонии.

Нормальные показатели артериального давления:

  1. Дети до 3 лет – до 100/60–70 мм рт. ст.
  2. Дети от 3 до 15 лет – 100/60–70 мм рт. ст.
  3. Дети от 15 до 18 лет и взрослые до 20 лет – 110/70 мм рт. ст.
  4. Возраст от 20 до 30 лет – 120/80 мм рт. ст.
  5. Возраст от 30 до 40 лет – 130/90 мм рт. ст.
  6. Возраст от 40 до 60 лет – 140/90 мм рт. ст.
  7. Возраст старше 60 лет – несколько выше 140/90 мм рт. ст.

Это усредненные показатели. Величина артериального давления индивидуальна для каждого. До 40 лет у женщин средние цифры несколько выше, чем у мужчин. После 40 лет статистика меняется: средние нормальные показатели АД у мужчин больше, чем у женщин.

Исключение составляют спортсмены и взрослые люди, длительно занимающиеся спортом. Постоянные физические нагрузки способствуют гипероксигенации внутренних органов. Во время тренировок пульс и АД повышаются, в состоянии покоя гипотензия является нормой.

Пониженное артериальное давление и у наследственных гипотоников. Снижение АД случается в местности с разреженным воздухом (горы) или жарким климатом. Это физиологическая гипотония.

Физиологической, но требующей коррекции, гипотонией может начинаться I триместр беременности, что обусловлено действием гормонов на гладкую мускулатуру. В первую очередь влияние хориального гонадотропина направлено на мышечную оболочку матки, так как повышенный ее тонус может привести к выкидышу. Гормоны, циркулирующие в крови, действуют и на гладкие мышечные волокна других структур организма: сосуды, стенки желудочно-кишечного тракта, бронхов, мочевой системы.

Для взрослых от 20 до 60 лет 100/70 – гипотония легкой степени. Это патологическое снижение АД. Оно может быть острым, хроническим или с явлениями выраженного ортостатического синдрома. При стойкой легкой гипотонии необходима консультация врача, который выявит причины и назначит соответствующее лечение:

  1. Этиология патологической гипотензии:
  2. Хроническая усталость.
  3. Обезвоживание.
  4. Алиментарное голодание, анорексия, авитаминоз.
  5. Продолжительные стрессовые ситуации.
  6. II и III триместр беременности.
  7. Передозировка гипотензивных или побочные эффекты некоторых препаратов.
  8. Явные заболевания, сопровождающиеся гипотонией:
  • патология щитовидной железы со снижением функции;
  • заболевания других эндокринных органов;
  • интоксикация;
  • инфекция;
  • сердечная слабость;
  • аллергическая реакция;
  • кровопотеря;
  • анемия;
  • гемобластоз;
  • нейроциркуляторная дистония: нестойкая и стойкая гипотония (гипотоническая болезнь);
  • травмы и последствия травм головы;
  • патология ЖКТ с потерей большого количества жидкости;
  • последствия перенесенных в детском возрасте гипотрофии или инфекции;
  • профпатология (вибрация, шум, перегрев, радиация).

Гипотония легкой степени не является смертельной, но может сигнализировать о начале перечисленных выше состояний.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

«Привычное» артериальное давление

Важно! В пожилом возрасте существует понятие «привычного» давления, при котором люди чувствуют себя комфортно. Зачастую оно намного выше нормальных показателей. Коррекцию АД в этом возрасте проводят с осторожностью, так как головной мозг и миокард привыкают к своему, индивидуальному. 100/70 для гипертоников может привести к ишемии жизненно важных органов, что закончится инсультом или инфарктом миокарда.

АД в детском возрасте

В возрасте от 3 до 15 лет физиологическое систолическое давление 100 мм рт. ст., диастолическое – 60–70 мм рт. ст. Для детей до 3 лет такие показатели являются гипертонией. Причиной могут быть переутомление, заболевания почек, эндокринных желез, интоксикация. Для измерения АД у детей используют детский тонометр, который есть не у каждого. При появлении симптомов гипотонии необходимо комплексное обследование ребенка у педиатра. Какие же симптомы свидетельствуют о гипотонии?

Не каждый ребенок четко сформулирует жалобы, на основании которых можно заподозрить низкое давление. При изменении поведения детей необходимо внимательное наблюдение. Дети-гипотоники сонливы, капризны, раздражительны, быстро утомляемы, часто мерзнут, у них холодные пальцы рук и ног. Будь у ребенка возможность рассказать, что его беспокоит, он перечислил бы жалобы, которые встречаются у взрослых.

Симптомы сниженного АД у взрослых:

  • Слабость.
  • Головокружение.
  • Мигренозные головные боли, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, зависящие от перемены погоды, магнитных бурь.
  • Постоянные сердечные боли с ощущением сердцебиения и перебоев.
  • Потемнение в глазах, мушки перед глазами.
  • Повышенная утомляемость.
  • Зябкость, похолодание пальцев рук и ног, кончика носа, ушей.
  • Парестезии кожи конечностей (онемение, «мурашки»).
  • Приступы холодного и липкого потоотделения.
  • Частая и непродуктивная зевота.
  • Сонливость.
  • Психоэмоциональная неустойчивость.
  • Ортостатический коллапс с обмороком.
  • Длительное низкое давление иногда приводит к нарушению овариально-менструального цикла или к половой дисфункции.

Патогенез

Симптомы гипотензии связаны с малокровием центральной нервной системы, внутренних органов, кожи. Не происходит достаточной оксигенации тканевых структур, на фоне гипоксии активируются фибробласты, что может закончиться фиброзом. Поэтому даже такую гипотонию, как 100/70 мм рт. ст., необходимо лечить.

Гипотония в период беременности

Опасно низкое давление у беременных, приводящее к внутриутробной гипоксии плода. Снижение АД матери может осложниться задержкой его развития, врожденными пороками, внутриутробной гибелью. Первые симптомы гипоксии плода – изменение количества и силы шевелений (редкие или частые, слабые). Для профилактики таких грозных последствий беременным женщинам проводят скрининговое обследование при каждом посещении участкового акушера.

Результаты обследования гипотоников:

  • гипотензия;
  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • правильная (синусовая) аритмия;
  • признаки гипоксии миокарда на ЭКГ;
  • лейкопения;
  • лимфоцитоз;
  • снижение функции коркового слоя надпочечников;
  • уменьшение периферического сосудистого сопротивления.

Лечение гипотонии

Обязательные мероприятия – нормализация сна, соблюдение принципов правильного питания, полноценный отдых, утренняя зарядка. При низком давлении показан контрастный душ, закаливание. Чтобы повысить АД, из средств народной медицины назначают настойку бессмертника, татарника, эхинацеи.

Медикаментоная терапия включает препараты, действующие на сосудодвигательный центр, тонизирующие стенку сосудов, стимулирующие симпатический и томозящие парасимпатический отделы вегетативной нервной системы, поливитаминные комплексы.

Если гипотония является симптомом заболевания внутренних органов или центральной нервной системы, проводят лечение основной патологии.

Рекомендации

Низкое давление развивается реже гипертонии, но о ней необходимо помнить. Ведите здоровый образ жизни, повышайте физическую активность, проходите периодические медицинские осмотры и все у вас будет хорошо!

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.