Милдронат в мышечно

Чем опасна и как лечится брадикардия?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Замедленная частота сердцебиения носит название «брадикардия». Это состояние, когда частота биения сердца меньше 60 ударов в минуту. При умеренно выраженной брадикардии пациент может не чувствовать замедления сердцебиения, однако электрокардиограмма это покажет. При сильном замедлении — человек может чувствовать слабость. Есть экстракардиальная, органическая, токсическая формы замедления сердцебиения.

загрузка...

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины замедленного сердцебиения

Редкое и слабое сердцебиение может быть вызвано гормональными нарушениями, сбоями в вегетативной нервной системе, дисбалансом макроэлементов (калия, натрия).

Брадикардия может быть нормальным явлением у спортсменов, так как у них сердце натренированное и работает более эффективно. Люди, регулярно занимающиеся циклическими видами спорта, могут иметь пульс от 35 ударов в минуту. Это следствие ваготонии у спортсменов.

Физиологическая брадикардия наблюдается после еды, во время сна, на холоде.

Виды патологической брадикардии:

  1. Нейрогенная брадикардия. Замедляется работа сердца при вегетососудистых дистониях с вагоинсулярных кризах. Блуждающий нерв и парасимпатическая система при помощи ацетилхолина оказывают отрицательный хронотропный эффект на сердце. В результате пациент чувствует слабость, страх, нехватку воздуха, выступает холодный пот. Артериальное давление при таких приступах снижается. У человека может возникнуть головокружение и он потеряет сознание. При постоянной брадикардии вес пациента из-за отеков увеличивается. Нейрогенная брадикардия может быть вызвана также кровотечениями под мозговыми оболочками. Блуждающий нерв реагирует при обострении язвенной болезни желудка, заболеваниях кишечника, на ношение галстука, сдавливающего каротидные синусы, давление на глазные яблоки.

  2. Эндокринные патологии могут повлиять на частоту работы сердца. Например, при снижении функции щитовидной железы отмечается брадикардия. Недостаточность надпочечников проявляется замедлением работы сердца. При адренальной недостаточности натрий из организма быстро теряется, что приводит к нарушению процесса деполяризации. Замедленная частота сердцебиения при нейроциркуляторной дистонии, гипотиреозе имеет функциональный характер.

  3. Брадикардия сопровождает инфекции (брюшной тиф), интоксикации табаком и тяжелыми металлами, билирубином. Сдвиги в работе сердечной мышцы наблюдаются и при увеличенном содержании калия в крови. Калий расслабляет сердечную мышцу, оказывая отрицательный хронотропный эффект, то есть замедляет частоту сердцебиений. Гиперкалиемия случается при передозировке препаратов калия (калий имеет кумулятивный эффект), распаде мышечных волокон, эритроцитов при гемолитической анемии, а также при переливании цитратной крови. Продукты печеночной и почечной недостаточности воздействуют на миокард токсически и замеляют сердечный ритм. Это токсическая брадикардия.

  4. Водянка мозга, опухоли также могут заставить сердце сбавить темп. Такая форма брадикардии называется нейрогенной.

  5. Лекарственная брадикардия. Среди лекарств вызывают замедленную частоту сердцебиения бета-адреноблокаторы, симпатолитики и холиномиметики. Замедляется сердцебиение также при применении кардиотоников (Дигитоксина), вазодилататоров (кальциевых блокаторов).

  6. Иногда брадикардию индуцируют воспалительные либо склеротические процессы при постинфарктном некрозе. Гипертрофическая кардиомиопатия также ведет к урежению сердечных сокращений. Это органическая форма брадикардии. На работу сердца метеочувствительных людей может подействовать изменение погоды.

Замедление сердцебиения может сигнализировать о блокадах проводящей системы сердца: синусного и атриовентрикулярного узлов, пучка Гиса, волокон Пуркинье.

При тяжелой брадикардии развивается судорожный приступ Морганьи — Адамса — Стокса, являющийся следствием кислородного голодания мозга. Этот приступ опасен возможностью внезапной смерти.

При слабом синусном узле (СУ) брадикардия перемежается тахикардией.

Синдром слабого СУ:

  1. Частота биения сердца меньше 40 ударов.
  2. Появление эктопических очагов после выхода синусного узла из строя.
  3. Синоаурикулярная блокада.

При слабом синусовом узле, производящем от 60 импульсов в минуту, его роль берут на себя нижележащие уровни проводящей системы сердца. Это атриовентрикулярный узел, пучок Гиса и его ножки.

Есть три формы синдрома слабости СУ: латентная, компенсированная и декомпенсированная.

Диагностика

При появлении таких симптомов, как обмороки, одышка, снижение давления, необходимо обратиться к кардиологу.

у женщины сниженое давление и обморок

Исследования: ЭКГ и холтеровское мониторирование, УЗИ сердца, чреспищеводное исследование. Обследованию подлежат и щитовидная железа (УЗИ, уровень гормонов), надпочечники (содержание в крови натрия и т. д.).

Лечение

Для лечения брадикардии используют препараты, подавляющие тормозящее влияние блуждающего нерва на сердце. Это холинолитики, препараты на основе атропина и других алкалоидов красавки.

Адреномиметики при блокадах восстанавливают физиологическую частоту сердцебиения.

При замедленных сердечных сокращениях, вызванных вегетососудистой дистонией, назначают стимуляторы сердечной деятельности, оказывающие положительный хронотропный эффект, т. е. увеличивающие частоту сердцебиения. Это напитки, которые содержат кофеин, таблетки Кофеин-бензоат натрия.

Адаптогены продлевают действие катехоламинов (адреналина и норадреналина). К ним относят родиолу, элеутерококк, женьшень. При легкой форме брадикардии можно ограничиться ими и кофеином.

При гипотиреозе с редким сердцебиением назначают заместительную терапию гормональными препаратами Баготироксом или Трийодтиронином.

Для поддержки сердца прописывают метаболические средства: Карнитин, Милдронат, Коэнзим Q10, Солкосерил. Повышает стойкость организма к гипоксии Триметазидин (Мексидол).

Пациенты нуждаются в питании без излишка соли и жира, отказе от вредных привычек, лечебной физкультуре.

При тяжелой степени брадикардии проводят операцию по имплантации кардиостимулятора. Показанием для его вживления является приступ Морганьи — Адамса — Стокса.

Милдронат повышает или понижает давление?

Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место среди причин смертности населения планеты. Обусловлено это несколькими факторами, такими как постоянно ухудшающаяся экологическая обстановка, хроническая подверженность стрессам, неправильный по качеству и количеству режим питания, злоупотребление вредными привычками. В связи с этим разработана целая масса кардиопротекторных и антиангинальных средств. Одним из наиболее распространенных и известных препаратов является «Милдронат», который улучшает обмен веществ в тканях на фоне снижения насыщения кислородом.

Состав и форма выпуска

«Милдронат» выпускается в двух лекарственных формах – в виде таблеток, которые содержат 250 мг действующего вещества (в упаковке находятся десять таблеток) и в виде раствора, применяемого для парентерального введения. Одна ампула такого препарата содержит 5 мл лекарства (одна упаковка содержит десять ампул).

В состав капсул входит мельдония дигидрат, который обуславливает терапевтический эффект от употребления этого средства, вспомогательными компонентами является желатин, стеарат кальция, картофельный крахмал, диоксид титана и кремния. Форма, предназначенная для парентерального введения, содержит мельдоний и воду для инъекций.

Механизм действия

Действующим веществом «Милдроната», которое определяет терапевтические свойства препарата, выступает мельдония дигидрат. Он является синтетическим аналогом молекулы, которая находится в соматических клетках человеческого организма.

Средство ангибирует ферменты, которые повышают уровень карнитина, а как известно, последнее вещество осуществляет доставку жирных кислот к матриксу митохондрий, где происходит их расщепление, с выделением энергии.

В результате при снижении концентрации кислорода внутри клетки, не будет наблюдаться токсическое воздействие жирных кислот и их накопление в просвете по той причине, что они просто не были в нее доставлены. Таким образом, происходит уравновешивание потребности клетки в молекулах кислорода и поступаемыми объемами.

Оказываемые терапевтические эффекты:

  • повышение устойчивости клеток перед гипоксией;
  • улучшение работоспособности организма в целом;
  • снижение проявлений хронической усталости;
  • стимуляция клеточного звена иммунитета;
  • кардиопротекторное действие;
  • антиангинальный эффект.

Использование средства у пациентов с наличием стенокардии позволяет увеличить толерантность клеток сердечной мышцы к физическим нагрузкам, что проявляется исчезновением болевого синдрома за грудиной. Наличие дистрофических процессов в сосудах сетчатки купируется приемом «Милдроната».

Описано влияние действующего вещества на уровень артериального давления. Его назначают в составе комплексной терапии повышенного давления. Одним из механизмов влияния на этот показатель является урежение частоты сердечных сокращений благодаря нивелированию гипоксии.

При уменьшении потребности клеток в кислороде, рефлекторно уменьшается частота сокращений миокарда. На повышение давления среди прочего влияют эмоциональные потрясения и постоянное воздействие стресса.

Препарат позволяет стабилизировать состояние нервной системы и нивелировать воздействие этих неблагоприятных раздражителей, что является вторым механизмом регуляции повышенного давления. Наличие пониженного артериального давления также купируется приемом этого средства, что было подтверждено клиническими исследованиями.

Показания к применению «Милдроната» для давления

Мельдония дигидрат – действующее вещество препарата «Милдронат» – является эффективным при повышенном и пониженном артериальном давлении, однако существует целый перечень состояний, при которых показано его назначение в качестве основной терапии:

  • ухудшение работоспособности пациента;
  • подготовка к объемным оперативным вмешательствам;
  • наличие ишемической болезни сердца различной степени тяжести;
  • вспомогательная патогенетическая терапия после хирургических манипуляций, во время которых был применен внутривенный наркоз с использованием аппарата искусственной вентиляции легких;
  • длительное физическое или умственное перенапряжение;
  • нарушения в работе кардиомиоцитов;
  • обструктивные заболевания дыхательных путей;
  • ишемические инсульты;
  • загрудинный болевой синдром;
  • синдром алкогольной абстиненции;
  • патологии кровоснабжения дна глазного яблока.

Инструкция по применению и дозы

Это лекарственное средство обладает сильным влиянием на обмен веществ как у больного человека, так и у здорового. В связи с этим назначать его должен только специалист, который установит наличие показаний для этого и проконтролирует отсутствие состояний, являющихся противопоказанием. При различных патологических процессах, дозировка препарата меняется.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как стабильная стенокардия, требует приема двухсот пятидесяти миллиграммов препарата три раза в сутки на протяжении трех дней, последующая дозировка снижается до двух приемов в неделю на протяжении двух месяцев.

При инфаркте миокарда назначается внутривенное введение по одному грамму один раз в двадцать четыре часа на протяжении четырех дней. Дальнейшее лечение сопровождается введением той же дозы трижды в день на протяжении двух недель (пока не сформируется свежий рубец из соединительной ткани). Такая тактика позволит ограничить процесс гибели кардиомиоцитов и нормализировать артериальное давление. Исследования доказали высокую эффективность лечения при этой патологии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Транзиторные ишемические атаки или ишемические инсульты головного мозга лечат при помощи внутривенного введения 0,5 грамма препарата на протяжении десяти суток. Затем производится переход на пероральный прием медикамента в дозировке от половины до одного грамма, который длится не менее десяти суток.

Длительные физические или умственные нагрузки у студентов или спортсменов лучше переносятся при употреблении четверти грамма «Милдроната» трижды в день на протяжении двух недель. Курс можно повторить после пятидневного отдыха.

При беременности и лактации

Назначение лекарства в период лактации или поздних сроков беременности не является проблематичным, так как клинические исследования, проведенные на животных и среди групп добровольцев, не выявили развития нежелательных эффектов.

Тем не менее специалисты не рекомендуют использовать его во время грудного вскармливания, так как активные молекулы могут проникать в грудное молоко, а воздействие на метаболизм ребенка может быть негативным.

Необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.

Противопоказания и побочные эффекты

Любое лекарственное средство может вызвать развитие нежелательных побочных эффектов.

Этот препарат не является исключением, в результате его приема может наблюдаться возникновение таких осложнений:

  • диспепсические явления;
  • кратковременное повышение частоты сердечных сокращений;
  • возникновение аллергических реакций.

С целью снижения вероятности возникновения таких последствий, лечащий врач перед назначением препарата должен проверить пациента на наличие противопоказаний:

  • наличие повышенной чувствительности к действующему веществу или другим компонентам средства;
  • ранние сроки беременности;
  • период кормления грудью;
  • наличие повышенного внутричерепного давления, вызванного нарушением оттока ликвора из системы желудочков головного мозга;
  • опухоли головного и продолговатого мозга;
  • ухудшение венозного оттока из структур центральной нервной системы;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • врожденные ферментопатии;
  • наличие печеночной паренхиматозной недостаточности;
  • холестатические желтухи.

Передозировка

В литературе не описаны случаи передозировки препаратом.

Аналогичные препараты

Существует большой перечень препаратов, которые содержат это действующее вещество и производятся различными фармацевтическими заводами по всему миру. Они обладают различной стоимостью и качеством.

К перечню наиболее популярных аналогов относят такие средства:

  • «Этоксидал»;
  • «Кораксан»;
  • «Идринол»;
  • «Прекард»;
  • «Убион»;
  • «Фиразир».

Необходимо учитывать тот факт, что каждый из этих лекарств обладает индивидуальной дозировкой, в связи с чем необходимо тщательно изучить инструкцию перед их приемом, а также проконсультироваться у своего лечащего врача.

Для уверенности в подлинности средства, при покупке необходимо потребовать у провизора сертификат качества, а также сопроводительные документы, которые подтверждают происхождение партии.

Взаимодействие

«Мельдоний» одновременно принимать можно с нитратами пролонгированного действия и другими антиангинальными средствами, сердечными гликозидами и мочегонными препаратами. Допускается также его комбинирование с такими веществами, как антикоагулянты, антиагреганты, антиаритмические средства, а также с другими препаратами, улучшающими микроциркуляцию.

«Мельдоний» усиливает действие «Нитроглицерина», «Нифедипина», бета-адреноблокаторов, других гипотензивных средств и периферических вазодилататоров.

Одновременное применение препарата вместе с другими препаратами мельдония не допускается, поскольку может увеличиться риск возникновения нежелательных реакций.

Особые указания

Это лекарственное средство является сильнодействующим и оказывает значительное влияние на обмен веществ на уровне всего организма. Учитывая этот факт, необходимо с большой осторожностью подходить к терапии в случае наличия эндокринных патологий, хронических заболеваний поджелудочной железы, а также учитывать возможное наличие патологий ферментов печени и других желез.

Нужно учитывать общее состояние организма больного и контролировать биохимические показатели сыворотки крови. Лечение «Милдронатом» может оказывать положительный эффект при повышенных или пониженных показателях артериального давления.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.