Первая помощь при синусовой тахикардии сердца

Тахикардия: симптомы и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Тахикардия в самом общем понимании – увеличение частоты сердечных сокращений более 100 в минуту. Тахикардия – это и клинический, и электрокардиографический термин, то есть это слово может встречаться как во врачебном описании состояния пациента, так и в заключении по электрокардиограмме (ЭКГ). В нашей статье мы рассмотрим тахикардию как электрокардиографический термин, ее симптомы и лечение.

загрузка...

В ЭКГ-заключении могут быть описаны следующие виды тахикардии:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • синусовая;
  • суправентрикулярная;
  • желудочковая.

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия может быть обусловлена приемом лекарств или злоупотреблением напитков с кофеином.

 

Источником ритма сердца при синусовой тахикардии является синусовый узел. Синусовый узел – это образование, которое в норме генерирует электрические импульсы, возбуждающие сердечную мышцу. Обычно частота таких импульсов в покое составляет от 60 до 100 в минуту. При увеличении частоты синусового ритма более 100 в минуту говорят о синусовой тахикардии.

Причины возникновения

  • Физическая и эмоциональная нагрузка;
  • дисбаланс симпатических и парасимпатических влияний на сердце;
  • поражение синусового узла при болезнях сердца;
  • влияние инфекции, токсинов, гипоксии, повышенной температуры тела.

Синусовая тахикардия является нормальной реакцией организма на стресс. Она появляется при быстрой ходьбе, подъеме по лестнице и другой физической нагрузке. Причиной тахикардии могут быть сильные отрицательные и положительные эмоции. После прекращения действия стресса такая тахикардия быстро (в течение нескольких минут) проходит.

Если человек ведет малоподвижный образ жизни, его нетренированное сердце отвечает развитием тахикардии на небольшие физические нагрузки.

В молодом возрасте синусовая тахикардия часто связана с дисбалансом вегетативной нервной системы, сопровождающимся повышенным тонусом симпатических нервов и/или пониженной активностью блуждающего нерва. Такое состояние характерно для нейроциркуляторной дистонии. Повышение тонуса симпатической нервной системы встречается при пролапсе митрального клапана. Тахикардия может сопровождать поражение центральной нервной системы или судорожные синдромы. Кроме того, она может быть вызвана рефлекторными влияниями при болезнях внутренних органов, например, желудка и поджелудочной железы.

Синусовая тахикардия является частым симптомом болезней сердца. К ним относятся сердечная недостаточность, пороки сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь и многие другие заболевания.
Инфекционные заболевания часто оказывают прямое токсическое влияние на сердце, что сопровождается развитием тахикардии. Увеличивают частоту сердечных сокращений продукты обмена веществ, накапливающиеся в организме при почечной или печеночной недостаточности. Одной из самых частых причин учащенного сердцебиения является повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз).

Синусовая тахикардия появляется при злоупотреблении кофе, крепким чаем, энергетическими напитками, при курении. Она может быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов.

Синусовая тахикардия возникает при лихорадке. Повышение температуры тела на 1˚С приводит к учащению сердечных сокращений на 8 – 10 в минуту.

Тахикардия сопровождает любые состояния, связанные с кислородным голоданием (кратковременное пребывание в высокогорье, болезни легких и др.).

Симптомы и диагностика

В некоторых случаях тахикардия выявляется только при объективном обследовании (определении частоты пульса, аускультации сердца).

Синусовая тахикардия часто не ощущается пациентом. Иногда она сопровождается ощущением частого сердцебиения, чувством нехватки воздуха. При тахикардии снижается переносимость физической нагрузки. Иногда сильная тахикардия может сопровождаться головокружением, а также колющей болью в области сердца.

Приступы синусовой тахикардии могут сопровождаться вегетативными проявлениями: дрожью, потливостью, обильным отделением мочи.

Диагностируется синусовая тахикардия с помощью ЭКГ, а также с применением суточного мониторирования ЭКГ.

Лечение

Необходимо найти причину синусовой тахикардии, и затем лечить это заболевание.

Симптоматическое лечение может включать психотерапию, успокаивающие препараты, в некоторых случаях бета-адреноблокаторы.

Если синусовая тахикардия вызвана физиологическими причинами, она неопасна.

Суправентрикулярная тахикардия

Суправентрикулярную тахикардию также называют наджелудочковой тахикардией. Она делится на две формы: предсердная и из атриовентрикулярного соединения (А-В узловая).

Суправентрикулярная тахикардия не встречается у здоровых людей и всегда является симптомом болезни сердца. Ее развитие связано с повышенной электрической активностью участков проводящей системы сердца, расположенных в предсердиях или атриовентрикулярном соединении. Возникающие приступы тахикардии подавляют нормальную деятельность синусового узла.

Причины

Иногда причину наджелудочковой тахикардии установить не удается. Считается, что она имеет связь с поражением миокарда, которое невозможно выявить обычными методами. Такой механизм встречается чаще всего у детей и молодых людей.

Суправентрикулярная тахикардия может сопровождать заболевания легких, а также быть симптомом ишемической болезни сердца, миокардиодистрофий, пороков сердца, миокардитов и других заболеваний сердца.

Наджелудочковая тахикардия может быть проявлением синдрома WPW.

Симптомы и диагностика

Суправентрикулярная тахикардия обычно имеет частоту от 140 до 220 в минуту. Пациент чаще всего ощущает приступы сердцебиения, сопровождающиеся разнообразными индивидуальными ощущениями «замирания», «перебоев», «бабочек» в области сердца, груди, шеи.

Приступы (пароксизмы) наджелудочковой тахикардии могут сопровождаться чувством нехватки воздуха, одышкой, тошнотой, головокружением. Довольно часто пароксизмы протекают бессимптомно.
В тяжелых случаях возможны приступы потери сознания, сжимающие или давящие боли за грудиной, выраженная одышка. Нарушение кровообращения может привести даже к кардиогенному шоку, особенно при тяжелых болезнях сердца.

Для диагностики этой аритмии необходима ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ. В некоторых случаях дополнительно проводится чреспищеводное электрофизиологическое исследование.
У пациента с наджелудочковой тахикардией рекомендуется исключить гипертиреоз.

Лечение

При появлении приступа сердцебиения прежде всего необходимо выполнить так называемые вагусные пробы. Самой распространенной и безопасной из них является проба с натуживанием и задержкой дыхания. Существуют и другие приемы, о которых необходимо узнать у кардиолога.

Купирование приступа может осуществляться с помощью чреспищеводной стимуляции сердца или электроимпульсной терапии в условиях стационара.

Тахикардия симптомы и лечениеМедикаментозная терапия начинается чаще всего с бета-адреноблокаторов. При их неэффективности могут быть использованы антиаритмические препараты других групп (пропафенон, аллапинин и другие). Иногда назначается амиодарон, особенно при сочетании с желудочковыми нарушениями ритма.

При неэффективности медикаментозного лечения, а также при частых приступах у молодых людей проводится внутрисердечное электрофизиологическое исследование и разрушение («прижигание») участков проводящей системы сердца с повышенной активностью. Такая операция называется «радиочастотная аблация» и особенно показана при тахикардии из атриовентрикулярного соединения.

Иногда проводится установка кардиостимулятора.

Суправентрикулярная тахикардия не несет особой опасности и не нарушает трудоспособность в случаях, когда нет других заболеваний миокарда. Если причиной аритмии служат болезни сердца, прогноз определяется именно этим заболеванием.

Желудочковая тахикардия

Желудочковая тахикардия – это тяжелое нарушение ритма сердца. Оно возникает при усиленной электрической активности участков проводящей системы сердца, расположенных в желудочках. Она проявляется внезапным учащением сокращений сердца до 140 в минуту и более. Желудочковая тахикардия угрожает жизни больного, так как опасна сама по себе, а также может трансформироваться в фибрилляцию желудочков.

Причины

Самая частая причина желудочковой тахикардии – ишемическая болезнь сердца, в частности, острый инфаркт миокарда и его последствия.

Значительно реже желудочковая тахикардия сопровождает другие болезни сердца (миокардит, миокардиодистрофии, пороки сердца, амилоидоз).

В редких случаях причину этой аритмии установить не удается (особенно у молодых людей, в таком случае болезнь называют идиопатической желудочковой тахикардией). Желудочковая тахикардия может возникнуть на фоне так называемого спортивного сердца при интенсивных физических нагрузках и привести к внезапной смерти.

Симптомы и диагностика

Иногда желудочковая тахикардия не ощущается пациентом. Чаще это бывает у молодых людей с идиопатической формой аритмии.

В других случаях желудочковая тахикардия может сопровождаться одышкой, головокружением, обмороком, резким снижением артериального давления, сжимающей или давящей болью за грудиной.

Диагностируется эта аритмия с помощью ЭКГ, суточного мониторирования ЭКГ, чреспищеводного и внутрисердечного электрофизиологического исследования. Дополнительно рекомендуется провести эхокардиографию для уточнения причин тахикардии.

Лечение

Купирование приступа аритмии может осуществляться с помощью медикаментов или электрической кардиоверсии (электроимпульсная терапия).

Для профилактики пароксизмов обычно назначается длительный прием лекарственных средств (амиодарон, соталол и другие).

При неэффективности медикаментозного лечения показана имплантация кардиовертера-дефибриллятора (разновидность кардиостимулятора), который при появлении пароксизма аритмии самостоятельно прекращает его и возвращает нормальную работу сердца.

В некоторых случаях помогает радиочастотная аблация участков с повышенной активностью.
При формировании аневризмы сердца возможно ее хирургическое удаление.

Пациенты с тяжелыми формами желудочковой тахикардии – кандидаты на пересадку сердца.

Видео «Суправентрикулярная тахикардия» (англ.)


Watch this video on YouTube

Видео «Желудочковая тахикардия» (англ.)


Watch this video on YouTube

Причины и первая помощь при приступе тахикардии

Приступы тахикардии могут беспокоить и здорового человека. Учащенное сердцебиение, головокружение и другие симптомы могут возникнуть на фоне нервного перенапряжения. Снять такой приступ можно в домашних условиях. Но если приступы носят хронический характер необходимо проконсультироваться с кардиологом и пройти ряд диагностических процедур.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные причины

Приступ учащенного сердцебиения или тахикардия имеет следующие причины возникновения:

  1. Нервное перенапряжение, стресс.
  2. Физическая нагрузка высокой степени сложности.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Температурные перепады климата.

Таблетки при тахикардии

Существуют и другие причины, которые могут привести к развитию тахикардии:

  1. Нарушение работы эндокринной системы.
  2. Инфаркт миокарда.
  3. Дистрофические изменения сердечной мышцы.
  4. Гипертонический криз.
  5. Неврозы и другие заболевания неврологического характера.
  6. Дистония различной этиологии.
  7. Климакс у женщин.

Важно: Причины приступа могут быть связаны с резким снижением уровня артериального давления или же с его нестабильностью. Скачки уровня АД могут считаться причиной нарушения сердечного ритма.

Нервное потрясение, стресс или эмоциональное перенапряжение – это основные причины, по которым приступ может возникнуть у здорового человека. В такой ситуации стоит успокоиться, принять седативные препараты.

Физическая нагрузка любой степени приводит к тому, что сердце работает быстрее. Если приступ появился после занятий в спортивном зале или после тренировки, единственное что можно сделать в такой ситуации — ограничить нагрузку на организм, обеспечить полноценный отдых и сон.

Банальная температура может стать причиной тахикардии, с повышением температуры тела на 1 градус сердце начинает биться на 10 ударов  быстрее.

Климат способен повлиять на состояние человека. Нахождение в душном, тесном помещении, которое плохо проветривается, приводит к нарушению сердечного ритма.

Что делать если тахикардия возникает постоянно и как снять приступ? На этот вопрос есть один ответ — необходимо установить причины, которые привели к нарушению работы сердца. Если они носят патологический характер, то больному необходима срочная помощь врача.

Исследования мочи и крови

Симптоматика

Симптомы могут быть различными, в большинстве случаев больные жалуются на:

  • боль в грудине;
  • помутнение в глазах;
  • сильную головную боль, головокружение;
  • позывы к рвоте, приступы тошноты;
  • нарушение координации движений;
  • приступы удушья.

Внимание! Симптомы могут носить и другой характер: человек жалуется на слабость, шум в ушах, невозможность подняться с постели.

Постепенно интенсивность признаков может увеличиваться, особенно если причиной нарушения самочувствия является патологический процесс.

Симптомы могут появиться спонтанно или их возникновение способно спровоцировать какое-либо событие: стресс, эмоциональное потрясение и др.

Первая помощь при тахикардии зависит от причины возникновения заболевания, ее можно оказать и в домашних условиях. Но при наличии патологического процесса в организме требуется помощь специалиста, поскольку самостоятельно установить причину болезни и справиться с приступом не получится.

Диагностика

Если болезнь беспокоит часто и появляется спонтанно, а снять симптомы бывает сложно необходимо проконсультироваться с кардиологом. Помимо консультации, потребуется пройти ряд обследований:

  • сдать кровь и мочу на анализ;
  • сделать УЗИ сердца и ЭКГ.

О том, как в домашних условиях снять приступ или снизить признаки тахикардии подскажет доктор. Врач пропишет необходимые медикаменты и определит схему лечения.

Консультация врача необходима по той причине, что болезнь может носить не только физиологические, но и патологические признаки. То есть те, которые возникли в результате какого-либо заболевания. В основном такие симптомы связаны с патологическими изменениями и нарушениями в работе сердца и сосудов.

Приток свежего воздуха

Первая помощь больному

Оказать помощь можно и в домашних условиях, она облегчит  состояние больного и поможет дождаться приезда врача.

Что делать  при приступе тахикардии, что поможет больном:

  1. Прием медикаментов.
  2. Приток свежего воздуха.
  3. Холодная вода.
  4. Прибывание в покое.

Если человеку неожиданно стало плохо и его беспокоит учащенное сердцебиение стоит дать ему небольшое количество Корвалола. Препарат необходимо разбавить чистой водой. А также подойдёт настойка валерьянки или пустырника

Если у больного наблюдаются приступы удушья стоит обеспечить ему приток кислорода. Необходимо открыть форточку, проветрить помещение, растянуть пуговицы на рубашке, включить кондиционер или просто вывести человека на балкон или лоджию. Но за больным необходимо вести наблюдение, поскольку он может потерять сознание.

Холодная вода также поможет человеку с приступом тахикардии. Можно смочить марлю или полотенце в ледяной воде и положить компресс на лоб и грудь. После можно дать попить воды человеку неглубокими глотками.

Внимание! Не стоит пить чай или кофе, они могут привести к повышению артериального давления.

Если человека мучает нарушение сердечного ритма стоит обеспечить ему покой. Необходимо отказаться от выполнения физических упражнений, лечь на кровать и закрыть глаза. Уснуть с тахикардией сложно, поэтому необходимо попытаться расслабиться.

Все действия помогут, дождался врача, и пережить неприятные симптомы. Если приступ застиг человека вне дома необходимо как можно скорее выйти на улицу, присесть на лавку и попытаться справиться с неприятными ощущениями.

Правильное питание

Профилактика

Стоит уделить внимание и профилактике, она поможет избежать тахикардии или снизить вероятность повторного приступа.

В список профилактических процедур входят:

  • прогулки на свежем воздухе;
  • умеренные занятия спортом;
  • седативные препараты;
  • соблюдение режима;
  • правильное питание;
  • отказ от употребления алкоголя.

Прогулки на свежем воздухе и умеренные занятия спортом могут избежать тяжелых последствий. Стоит регулярно ходить пешком, заниматься в бассейне. При лечении тахикардии врачи уделяют большое внимание лечебной гимнастике. Она благотворно влияет на состояние организма в целом.

Прием успокаивающих препаратов необходим тем людям, которые испытывают регулярные эмоциональные нагрузки. А также рекомендуют соблюдать режим, вставать и ложиться в одно и то же время, уделяя внимание сну и отдыху.

Нередко скачки давления, нарушение ритма сердца, возникают по причине употребления алкоголя и неправильного питания. Стоит убрать из рациона продукты, богатые животными жирами, отказаться от употребления соленой пищи и ограничить прием алкоголя. В рацион должны входить фрукты и овощи.

Важно: Банальное переедание может стать причиной тахикардии, неумеренное потребление пищи способно спровоцировать приступ.

Стоит отметить, что у детей сердцебиение более быстрое, причиной тому метаболические процессы, которые протекают в организме ребенка в ускоренной форме. Поэтому не стоит беспокоить за малыша, если кроме учащенного сердцебиения у него нет других признаков патологии.

Более подробно о том, как снять приступ тахикардии расскажет врач — кардиолог, доктор не только поможет справиться с неприятными симптомами болезни, но и поставит верный диагноз. При помощи проведения диагностических процедур выявит причину патологии.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.