Повышенный белок в крови

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Действующим веществом лекарственного средства, как следует из самого названия, является каптоприл – проверенный временем гипотензивный препарат, первый из поступивших в производство ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, которые успешно применяются в клинической практике уже более 25 лет.

загрузка...

Каптоприл-АКОС таблетки 0,025 г

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Механизм действия
  2. Распределение в организме
  3. Форма выпуска
  4. Сфера применения и выбор режима дозирования
  5. Возможные побочные эффекты
  6. Противопоказания

Механизм действия

Каптоприл-АКОС относится к классу блокаторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), чем, собственно, и обусловлен его гипотензивный эффект. Следствием подавления АПФ является снижение синтеза ангиотензина II из ангиотензина I и устранение прямого вазопрессорного (сосудосуживающего) эффекта первого. Считается, что данная группа лекарственных средств оказывает антигипертензивное влияние и посредством иных механизмов. К главным терапевтическим эффектам блокаторов АПФ относятся следующие:

  • понижение периферического сопротивления сосудов;
  • сокращение пред- и постнагрузки на левый желудочек сердца;
  • предотвращение задержки солей и жидкости за счет снижения уровня альдостерона;
  • профилактика гипертрофии стенок сосудов и миокарда;
  • уменьшение агрегации тромбоцитов;
  • увеличение минутного объема кровообращения и устойчивости к нагрузкам.

Распределение в организме

При попадании в пищеварительную систему около 75 % каптоприла быстро усваивается. Предельная концентрация его в сосудистом русле регистрируется спустя 30-90 минут. Метаболизируется препарат в гепатоцитах (клетках печени). Свыше 95 % его элиминируется с мочой, из них половина – в неизменном состоянии, оставшаяся часть – в виде неактивных продуктов обмена. Период полужизни составляет три часа, при хроническом нарушении функции почек может пролонгироваться до 32 часов. Продолжительность действия каптоприла составляет порядка пяти часов.

Форма выпуска

Каптоприл-АКОС представлен таблетками белого или белого с кремоватым цвета, с типичным запахом, плоской цилиндрической формы, с фаской; возможна небольшая мраморность. Таблетка содержит 0,025 г действующего вещества (каптоприла). В упаковке находится 20 или 40 штук.

Сфера применения и выбор режима дозирования

Каптоприл-АКОС используется как в моно-, так и в комбинированной терапии. Помимо лечения артериальной гипертензии он широко применяется у больных с застойной сердечной недостаточностью, у клинически стабильных пациентов с дисфункцией левого желудочка вследствие инфаркта миокарда, у страдающих сахарным диабетом первого типа, осложненным нефропатией. Принимается Каптоприл-АКОС за час до еды, так как совместный прием пищи сокращает его усвоение на одну треть.

При лечении артериальной гипертензии первоначальная доза препарата составляет 0,0125 г два раза в день, поддерживающая — 0,025 г два или три раза в день, высшая суточная — 0,15 г.

У пациентов с застойной сердечной недостаточностью, после перенесенного инфаркта миокарда исходная доза будет составлять 6,25 мг три раза в сутки с дальнейшим увеличением до поддерживающей 0,025 г два или три раза или 0,05 г три раза в сутки (в постинфарктном периоде). Наибольшая допустимая суточная доза — 0,15 мг.

У пациентов с почечной недостаточностью титрование дозы начинают с 6,25 мг два или три раза в день с постепенным повышением; предельная же суточная доза будет зависеть от скорости клубочковой фильтрации. Поскольку каптоприл экскретируется большей частью с мочой, скорость его элиминации при нарушенной функции почек снижена. Следовательно, эффект может быть достигнут на более низких дозах или при более продолжительных промежутках между приемами.

Возможные побочные эффекты

  • головокружение, головные боли, общая слабость, онемение, покалывание или «ползанье мурашек» в конечностях;
  • артериальная гипотония, учащённое сердцебиение;
  • тошнота, пониженный аппетит, извращение вкуса; редко – кишечная колика, жидкий стул, запор, повышение ферментов печени, билирубина в крови, лекарственный гепатит, застой желчи, панкреатит;
  • повышенный белок в моче, нарушение функции почек;
  • упорный сухой кашель;
  • аллергические реакции.

Противопоказания

  • беременность; при лечении каптоприлом во II и III триместрах беременности высока вероятность дизонтогенеза и смерти плода;
  • лактация, так как каптоприл секретируется в материнское молоко;
  • возраст до 18 лет; использование препарата в детской практике допустимо лишь при неэффективности иных лекарственных препаратов;
  • высокая восприимчивость к каптоприлу и прочим ингибиторам АПФ;
  • почечная/печеночная недостаточность тяжелой степени, повышенное содержание калия в плазме, сужение почечных артерий с двух сторон или сужение артерии единственной почки, трансплантированная почка, аортальный стеноз, а также другие подобные состояния, которые препятствуют нормальному оттоку крови.

С осторожностью Каптоприл-АКОС следует использовать при системной красной волчанке, склеродермии, подавлении кроветворения в костном мозге, церебральной ишемии, сахарном диабете, ишемической болезни сердца, первичном гиперальдостеронизме, патологических состояниях, при которых происходит уменьшение массы циркулирующей крови (профузном поносе, многократной рвоте), проведении гемодиализа, бессолевом режиме, в возрасте старше 60 лет.

Рекомендуется придерживаться осторожности во время управления транспортом и иными механизмами, которые требуют значительной концентрации внимания и адекватной скорости психомоторных реакций.

Следует помнить, что любой гипотензивный препарат необходимо принимать с осторожностью и только после консультации с доктором, только так вы сможете избежать неприятных последствий.

В чем сущность ренина — гормона нормализации давления

Ренин – важный компонент, влияющий на функционирование нашего организма. Благодаря его функционированию, в организме контролируется уровень кровяного давления, а также регулируется объем циркулирующей крови.

Многие называют ренин вентилем, схему работы которого можно описать как функционирование поливочного штанга: если уменьшить диаметр протока, сила потока становится намного больше. Однако при этом сама струя становится меньше. Ренин выделяется почками, в переводе с латыни означает почечный компонент.

Юкстагломерулярный аппарат – специальные клетки почек – расположен в артериолах, которые расположены в почечном клубочке. Благодаря этим клеткам в организм выделяется проренин.

Под действием кровяных клеток он превращается в ренин. Большое количество клеток этой природы контролируют количество крови, которое поступает к почечным нефронам. Однако при этом контролируется объем жидкости, который поступает в почки, а также содержание натрия в ней.

Что провоцирует выработку ренина:

  • Стрессовые состояния;
  • Снижение количества крови, которая циркулирует по организму;
  • Снижение уровня кровоснабжения почечных протоков;
  • Пониженный уровень калия или натрия в крови;
  • Пониженное артериальное давление.

Благодаря ренину в организме расщепляется белок, который синтезирован печенью, ангиотензином первой степени. Впоследствии он расщепляется на второй уровень, который провоцирует сокращение мышечного слоя артерий. Вследствие таких изменений в организме уровень артериального давления растет, что провоцирует ускорение выделения гормона альдостерона в коре надпочечников.

Действует он следующим образом: как только уровень артериального давления растет, выделяются гормоны – следовательно, оно начинает медленно снижаться. Из-за происходящих биохимических реакций кровеносные сосуды организма начинают сжиматься – тем самым уровень артериального давления начинает расти.

Специальные ренин-ангиотениновые гормоны вырабатываются в необходимом количестве корой надпочечников. В связи с этим справедливо отметить, что низкая или высокая концентрация этого гомона может сигнализировать о наличии каких-либо патологий в коре надпочечников или же в самих почках.

Кроме того, повышенный или пониженный уровень свидетельствует о ненормальном уровне кровяного давления на постоянной основе. В большинстве случаев врачи отправляют на анализ уровня ренина вследствие обнаружения опухолевых образования коры надпочечников, обнаружение гипертензивных недугов или почечной недостаточности.

Высокий уровень гормона ренина

Повышенный уровень ренина в крови человека более опасен, нежели сниженный – он представляет высокий риск возникновения серьезных осложнений, появление хронических патологий. Появление последних из-за сниженного уровня ренина влияет на функционирование внутренних органов, больше всего из-за такого нарушения страдает сердечно-сосудистая система, а также почки.

Гипертония ударяет внезапно, она наносит непоправимый вред, когда человек ничего не понимает. Единственное, что можно почувствовать на ранних стадиях, — учащенный пульс, шум в ушах, головокружение и головная боль.

Никого нельзя удивить вечно скачущим давлением – жизнь в мегаполисе меняет стандарты здоровья. Кроме того, на него влияет частота употребления алкогольных напитков, уровень физической активности, стрессовые ситуации.

Кроме того, у человека, который страдает от артериальной гипертонии, повышение уровня артериального давления вследствие определенных факторов приводит к летальным исходам или же серьезным осложнениям.

Возрастные изменения артериального давления

У 70% людей, перешагнувших отметку в 45 лет, имеются заболевания сердечно-сосудистой системы различной стадии. Такая статистика обусловлена возрастным изменением организма – кровеносные сосуды сужаются, уровень артериального давления растет.

При этом объем ренина, который имеется в организме, не может выполнять свои прямые функции. Если уровень давления хоть немного падает, организм начинает выделять ренин – и без того высокое давление начинает расти.

Если ближайшие родственники страдают от избыточного веса и повышенного уровня глюкозы в крови, риск возникновения артериальной гипертензии значительно возрастают. Все эти недуги тянутся друг за другом, осложняя течение болезни. Болезнь получится победить только при комплексном подходе к лечению.

Повышенный уровень ренина может спровоцировать поражение почек различной тяжести. Он влияет на работу мочевыделительной системы, в частности той структуры, которая отвечает за очистку крови. Нефриты – микроскопические фильтры – постоянно контролируют состав кровяной жидкости, за одни сутки они прорабатывают более 100 литров.

Повышение артериального давления из-за ренина

Почки – орган, который постоянно работает на полную мощности. Благодаря им в организме фильтруется более 1.5 тонны кровяной жидкости за 24 часа. Если кровеносные сосуды сужаются, скорость циркуляции жидкости по организму значительно повышается.

Стоит отметить, что из-за повышения скорость кровотока в организме, мембранная оболочка испытывает большие нагрузки – если вовремя на начать лечение, она под постоянным напором не выдерживает и разрывается.

Серьезное поражение почек данной природы рано или поздно приводит к печальным последствиям. Растет риск выделения токсичных отработанных веществ в кровь. Из-за этого происходят нарушения калиевого и водно-солевого балансов, что приводит к серьезным воспалениям почек и поражением нефронов.

Застойная сердечная недостаточность

Из-за повышенного артериального давления и невозможностью перекачивания большого объема крови и возникает сердечная недостаточность. Вызвать все эти проявления может неправильное действие гормона ренина. В самом начале течения болезни у пациента замечают следующие изменения в организме:

  • Появление слабости в мышцах;
  • Слизистые оболочки всего тела воспаляются;
  • Появляется сильная одышка даже при слабых нагрузках;
  • Появляется тахикардия или аритмия;
  • Из-за задержки жидкости возникают многочисленные отеки.

Без комплексного лечения патологии она прогрессирует и вызывает многочисленные поражения почек и коры надпочечников, кроме того, нарушается состояние печени: она становится больше, уплотняется, при пальпации возникают серьезные болевые ощущения. Если вовремя не привести уровень ренина в норму, велика вероятность возникновения тяжелых заболеваний многих органов и систем. Повышение ренина провоцирует выработку билирубина, который в большом количестве приводит к неалкогольному циррозу.

Отказ от алкоголя

Без правильного лечение прием даже незначительной дозы алкоголя при повышенном уровне ренина может привести к полному отказу печени. Картина усугубляется, если человек употребляет большое количество жирной и острой пищи.

Появляется одышка – она мучает человека не только при физической активности, но и в состоянии покоя. Если вовремя не назначить медикаментозную терапию, велика вероятность летального исхода. Старайтесь вести здоровый образ жизни, и тогда никакой недуг не испортит вам настроение.

Низкий уровень гормона ренина

Если в организме нарушена выработка ренина, кора надпочечников начинает вырабатывать больше альдостерона. Из-за отсутствия особенных симптомов, выявить заболевание на начальных стадиях достаточно трудно, единственное, что должно насторожить – резкое повышение артериального давления. Вызвать снижение выработки ренина могут опухолевые заболевания, в основном – рак надпочечников.

Из-за снижения количества ренина в крови человека, организм не может избавляться от натрия и выводит чрезмерный объем калия. Вследствие этого большое количество жидкости задерживается в организме, а не выходит по мочевым каналам. Большой объем жидкости вызывает серьезные отеки и повышенную утомляемость. Кроме того, уровень артериального давления резко возрастает.

Высокий холестерин, что делать?

Высокий холестеринДанным вопросом: «высокий холестерин что делать?» задаются многие пациенты и это вполне объяснимо. Ведь чем выше уровень холестерина в крови, тем выше риск получить такие грозные осложнения атеросклероза как инфаркт миокарда или инсульт.

Так что же делать, если у вас высокий холестерин? Очень часто на сайте задают вопросы, что делать если холестерин 7,8 или 5,8, или 6,4, отвечаю — если цифры холестерина превышают 9-10 ммоль/л, то в начале лечения могут потребоваться радикальные методы — плазмаферез, если же уровень общего холестерина более низкий, то обычно достаточно не медикаментозных мероприятий и приема определенных препаратов.

В настоящее время для здоровых людей целевой уровень общего холестерина должен быть менее 5,2 ммоль/л, для «сердечников» — менее 4,2 ммоль/л.

Другой показатель — коэффициент атерогенности или индекс атрогенности, должен быть ниже 3,0.

Согласно последних рекомендаций особого внимания требует уровень ЛПНП — он должен быть, как минимум, менее 3,0 ммоль/л, а у пациентов повышенного риска менее 2,0 ммоль/л.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если ваши показатели (один, другой или оба) не укладываются в норму, необходимо действовать!

И так, вы узнали, что у вас высокий холестерин, что вы должны делать в первую очередь:

1. Убедиться, что анализ был сдан правильно.

Особенно это касается тех случаев, если высокий холестерин отмечается у молодых пациентов. И хотя современные методики анализа исключают влияние человеческого фактора, погрешности все же встречаются. Так же чтобы не исказить результаты исследования нужно помнить, что кровь нужно сдавать натощак, последний прием пищи должен быть не менее чем за 12 часов до забора крови.

2. Начать выполнять не медикаментозные рекомендации.

  • Увеличить уровень физической активности, таким образом, ваш высокий холестерин, будет частично уходить на восстановительные потребности организма.
  • Уменьшить поступление холестерина с пищей – в первую очередь исключить жиры животного происхождения, более подробно об этом вы можете прочитать в статье «диета при атеросклерозе».
  • Если у вас высокий холестерин, то важно увеличить потребление продуктов богатых клетчаткой, что позволяет адсорбировать жиры из желудочно-кишечного тракта, тем самым препятствуя их поступлению в кровь.

3. Через 3-6 месяцев повторить анализ крови и оценить эффективность диеты.

Если вы сталкивались с тем, что на фоне жесткой диеты уровень холестерина остается высоким, то наверняка задавались вопросом «почему?», «откуда он берется?». Дело в том, что половину холестерина синтезирует печень, перерабатывая жиры крови и жировой клетчатки, это нечто безотходного производства да еще с большими «запасами сырья». Поэтому если даже полностью исключить поступления холестерина извне, его запасов хватит надолго. Поэтому если 3-6 месяцев не медикаментозного лечения не дали результатов, то ко всем этим мероприятиям, обратите внимание: к НИМ, а не — ВМЕСТО (!), назначают препарат из группы статинов, он-то как раз и угнетает синтез холестерина печенью.

Обратите внимание! Препарат назначает врач!

В ряде случаев медикаментозное лечение начинается сразу (без выжидания 3-6 месяцев), если пациент изначально относился к группе высокого риска, а именно у него есть одно или несколько из приведенных ниже состояний:

  • Ишемическая болезнь сердца (статины обязательны пожизненно!);
  • Гипертоническая болезнь (в ряде случаев);
  • Наследственность;
  • Курение;
  • Сахарный диабет;
  • Возраст более 75 лет;
  • Ожирение.

4. Если высокий холестерин потребовал приема медикаментов, то обязательно до начала лечения необходимо сделать анализ крови на так называемые печеночные пробы – АЛТ, АСТ и билирубин. Как известно, статины могут несколько ускорять гибель печеночных клеток. В определенной степени такая жертва оправдана, ведь печень обладает очень мощными регенераторными способностями, и есть немалая доля правды в «легенде о Прометее», которому ворон выклевывал печень, а на следующий день она опять восстанавливалась. А вот сердце, к сожалению, вообще не способно восстанавливать погибшие клетки (кардиомиоциты), поэтому из двух зол выбирают наименьшее. Так вот по уровню АЛТ и АСТ как раз и судят какое «зло» меньшее.

5. Повторить анализ еще раз через 6 месяцев

Если холестерин уже не высокий – пришел в норму, то в ряде случаев может быть сделан перерыв в лечении на 3-6 месяцев, после чего проводиться контрольный анализ. Если все возвращается на «круги своя», лечение возобновляется и проводиться уже пожизненно, если нет, то можно справляться диетой и следить за ситуацией.

Если же холестерин на фоне лечения остается высоким, то требуется увеличение дозы препарата или добавление еще одной группы медикаментов – фибратов. Какой путь будет избран, зависит от многих моментов, поэтому решение принимается индивидуально.

Если же не смотря на все проводимые меры (не медикаментозные, увеличение дозы и комбинация медикаментов) целевой уровень не достигнут, такое иногда бывает, то — ничего не поделаешь. В таком случяе лечение считается «успешным», если уровень общего холестерина и ЛПНП уменьшился хотя бы на 50% от исходного.

Обратите внимание, что при необходимости прием препаратов снижающих уровень холестерина может осуществляться пожизненно и без всяких «перерывов»!

В заключение нужно сказать, что самолечение, как, впрочем, и промедление, могут нанести вред вашему здоровью и значительно усложнить работу врача, поэтому лучше потратьте час-другой времени на консультацию, чем потом — недели на устранение последствий неудачного самолечения.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.