Рецепторы ангиотензина 2

Таблетки от давления для диабетиков

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Таблетки от давления при сахарном диабете должны понижать давление и при этом не оказывать влияния на уровень сахара в крови, не повышать количество холестерина.

загрузка...

Людям, страдающим от сахарного диабета, сложно подобрать лекарство от давления. В их организме нарушен обмен веществ, поэтому на использование некоторых препаратов наложен строжайший запрет. Делая назначения, врач учитывает несколько факторов. Например, на какой стадии развития находится диабет, какие нарушения есть в организме кроме него. В связи с этим возникает вопрос о том, какие таблетки от давления при сахарном диабете окажут наилучшее действие?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Описание и классификация

Таблетки от давления при сахарном диабетеТаблетки от давления при сахарном диабете

Таблетки от давления для диабетиков должны соответствовать нескольким требованиям:

  • снижать давление и не оказывать побочных эффектов;
  • никак не действовать на количество глюкозы в крови;
  • не повышать количество холестерина;
  • не оказывать влияния на выделительную систему организма и печень, работа которой и так уже нарушена вследствие изменений, происходящих в организме;
  • не влиять на метаболизм;
  • не усложнять течение других заболеваний.

Мочегонные средстваМочегонные средства

Пять из них считаются основными:

  1. Мочегонные препараты.
  2. Бета-блокаторы.
  3. Таблетки, блокирующие кальциевые каналы.
  4. Ингибиторы АПФ.
  5. Препараты, блокирующие рецепторы ангиотензина-2.

К дополнительным видам таблеток от гипертонии относятся:

  1. Ингибитор ренина.
  2. Препараты альфа-адреноблокаторы.
  3. Лекарства центрального действия.

Использование этих таблеток от давления при диабете должно быть частью комплексного лечения. Одновременно с их приемом больному необходимо отказаться курения и алкоголя, больше двигаться, чаще бывать на свежем воздухе, защитить себя от стрессов и выполнять все врачебные назначения.

Диуретики

Чаще всего у диабетиков повышается давление из-за увеличения объема крови. А также они становятся очень чувствительными к соли. Это провоцирует не только давление, но и появление отеков. И именно поэтому врачи назначают мочегонные средства в первую очередь.

Они бывают нескольких видов:

ТаблеткиТаблетки

  • тиазидные;
  • тиазидоподобные;
  • петлевые;
  • сберегающие калий;
  • осмотические;
  • ингибиторы карбоангидразы.

Тиазидные мочегонные препараты специалисты ценят больше всего. Во-первых, они имеют высокую эффективность. Во-вторых, защищают от инфаркта и инсульта. И, в-третьих, не оказывают влияния на уровень сахара в организме. Ни тиазидные, ни тиазидоподобные таблетки не стоит принимать при почечной недостаточности в хронической стадии. В этом случае лучше остановить свой выбор на петлевых диуретиках. Они помогают нормализовать работу почек и избавиться от отеков.

С особой осторожностью стоит принимать мочегонные препараты, сохраняющие калий. Их применение имеет побочные эффекты, например, гиперкалиемию. Ингибиторы карбоангидразы при самостоятельном применении тоже не оказывают должного эффекта. Поэтому они должны быть частью комплексного лечения.

Бета-блокаторы

Таблетки такого типа делятся на 6 видов:

Бета-блокаторыБета-блокаторы

  • селективные;
  • неселективные;
  • липофильные;
  • гидрофильные;
  • с симпатомиметической активностью;
  • без активности.

В особенности они показаны тем больным, которые страдают от ишемии, сердечной недостаточности или восстанавливаются после инфаркта. В этих случаях бета-блокаторы помогают снизить риск смертности от заболеваний сердца и сосудов.

Есть у таких препаратов и недостатки. Главный из них — способность «прятать» признаки гипогликемии. Поэтому диабетикам, которым сложно заметить развитие гипогликемии, принимать такие препараты необходимо с особой осторожностью.

ТаблеткиТаблетки

Наименьшее влияние на нарушенный при заболевании метаболизм оказывают селективные или кардиоселективные препараты. Они нормализуют обмен веществ и повышают восприимчивость тканей к инсулину. В процессе лечения диабетиков специалисты рекомендуют использовать более современные блокаторы.

Препараты прошлых лет повышают количество холестерина и жиров в организме, поэтому не рекомендуется применять их в качестве лекарственных средств.

Блокаторы кальциевых каналов и рецепторов ангиотензина-2

Таблетки от давления такого типа при диабете назначаются довольно часто. Они не оказывают воздействия на метаболизм и не провоцируют появления сахарного диабета 2 типа.

Однако их применение имеет противопоказания:

  • не стоит принимать такие таблетки при проблемах в работе сердца;
  • не рекомендуется применять их при стенокардии;
  • запрещено применение подобных препаратов в период восстановления после инфаркта.

Блокаторы кальциевых каналов имеют множество преимуществ:

ТаблеткиТаблетки

  1. В комплексе с другими веществами помогают защититься от инфаркта и других нарушений в работе сердца.
  2. Для пожилых людей являются отличным профилактическим средством от инсульта.
  3. Нормализуют работу почек.

Блокаторы рецепторов ангиотензина относятся к новым лекарственным препаратам.

Они назначаются тем диабетикам, у которых на фоне приема ингибиторов АПФ появился сухой кашель. По своим свойствам они очень схожи с ингибиторами. Однако имеют одно несомненное преимущество: воспринимаются организмом намного лучше, чем любые другие лекарства. Кроме того, они практически не имеют противопоказаний.

Ингибиторы АПФ

Используются в тех случаях, когда у человека есть заболевания почек.

Противопоказаниями к их применению являются:

  • повышение количества калия в организме;
  • повышение уровня креатинина в крови;

Кормление грудьюКормление грудью

  • период вынашивания ребенка и кормления грудью;
  • стеноз артерий в почках;
  • астма;
  • заболевания дыхательной системы;
  • атеросклероз.

Во всех этих случаях использование препаратов стоит прекратить.

Во время приема ингибиторов АПФ диабетикам следует сократить употребление соли (около 3 гр. в день). Этого количества хватит для того, чтобы покрыть суточную потребность организма в натрии.

Ингибиторы АПФ имеют массу преимуществ:

  • повышают чувствительность клеток к инсулину;
  • защищают от диабета 2 типа;
  • не меняют количество сахара в крови;
  • не влияют на уровень холестерина;
  • защищают организм от развития заболеваний почек;
  • нормализуют работу сердца;
  • улучшают обмен веществ.

Начиная лечение этими препаратами, стоит помнить о противопоказаниях и возможных побочных эффектах. И, конечно, не нужно принимать их без назначения врача.

Выбирать препараты для понижения давления у диабетиков следует с особой осторожностью.

Особенно это касается ситуаций, когда, кроме диабета, есть еще и другие заболевания. Будет лучше, если таблетки назначит врач.

Причины и лечение артериальной гипертензии

Нормальный — систолическое 120−129, диастолическое 80−84

Измерение артериального давления

Высокий нормальный — систолическое 130−139, диастолическое 85−89

Артериальная гипертензия 1 степени — систолическое 140−159, диастолическое 90−99

Артериальная гипертензия 2 степени — систолическое 160−179,диастолическое 100−109

Артериальная гипертензия 3 степени — систолическое выше 180, диастолическое выше 110

Изолированная систолическая АГ — систолическое выше 139, диастолическое меньше 90

Клиническая картина

Симптомы у этой болезни обычно отсутствуют длительное время. Вплоть до развития осложнений человек не подозревает о своём заболевании, если он не пользуется тонометром. Главным признаком является стойкое повышение АД. Слово «стойкое» здесь является первостепенным, т.к. давление у человека может повышаться и в стрессовых ситуациях (например, АГ белого халата), а через некоторое время оно нормализуется. Но, порой, симптомами артериальной гипертензии являются головная боль, головокружение, шум в ушах, мушки перед глазами.

Другие проявления связаны с поражением органов-мишеней (сердце, мозг, почки, сосуды, глаза). Субъективно пациент может отмечать ухудшение памяти, потери сознания, что связано с поражением мозга и сосудов. При длительном течении заболевания поражаются почки, что может проявляться никтурией и полиурией. Диагностика артериальной гипертензии основывается на сборе анамнеза, измерении АД, выявлении поражения органов-мишеней.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Следует не забывать про возможность симптоматической артериальной гипертензии и исключить заболевания, которые могли её вызвать. Обязательный минимум обследований: общий анализ крови с определением гематокрита, общий анализ мочи (определение белка, глюкозы, мочевого осадка), анализ крови на сахар, определение уровня холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов, мочевая кислота и креатинин в сыворотке крови, натрий и калий сыворотки крови, ЭКГ. Существуют и дополнительные методы обследования, которые врач может назначить при необходимости.

Дифференциальная диагностика артериальной гипертензии

Дифференциальная диагностика артериальной гипертензии проводится между симптоматической и эссенциальной. Это необходимо для определения тактики лечения. Заподозрить вторичную артериальную гипертензию можно на основании определённых особенностей:

  1. с самого начала заболевания устанавливается высокое давление, характерное для злокачественной гипертонии
  2. высокое давление не поддаётся медикаментозному лечению
  3. наследственный анамнез не отягощён по гипертонической болезни
  4. острое начало заболевания

Далее врач назначает вспомогательные методы обследования для подтверждения или опровержения вторичной гипертензии.

Артериальная гипертензия и беременность

Артериальная гипертензия у беременных может возникнуть как во время беременности (гестационная), так и до неё. Гестационная гипертензия возникает после 20 недели беременности и исчезает после родоразрешения. Все беременные с гипертензией в группе риска по преэклампсии и отслойке плаценты. При наличии таких состояний меняется тактика ведения родов.

Лечение заболевания

Таблица причин болезни

Методы лечения артериальной гипертензии делятся на медикаментозные и немедикаментозные. В первую очередь необходимо изменить свой образ жизни (заняться физкультурой, сесть на диету, отказаться от вредных привычек). В чём же заключается диета при артериальной гипертензии?

В неё входит ограничение соли (2−4 г) и жидкости, необходимо уменьшить потребление легкоусвояемых углеводов, жиров. Пищу необходимо принимать дробно, малыми порциями, но 4−5 раз в день. Медикаментозная терапия включает в себя 5 групп препаратов для коррекции АД :

  • Диуретики
  • Бета-адреноблокаторы
  • Ингибиторы АПФ
  • Антагонисты кальция
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина 2

Все препараты имеют разные механизмы действия, а также свои противопоказания. Например, тиазидные диуретики нельзя применять при беременности, выраженной ХПН, подагре; бета-адреноблокаторы не применяют при бронхиальной астме, ХОЗЛ, выраженной брадикардии, атриовентрикулярной блокаде 2,3 степенях; антагонисты рецепторов ангиотензина-2 не назначают в случаях беременности, гиперкалиемии, билатерального стеноза почечных артерий).

Очень часто препараты выпускаются в комбинированном состоянии (наиболее рациональными считаются такие сочетания: диуретик+ ингибитор АПФ, бета-адреноблокатор+ диуретик, антагонисты рецепторов ангиотензина-2+ диуретик, ингибитор АПФ+ антагонист кальция, бета-адреноблокатор+ антагонист кальция). Существуют новые препараты для лечения гипертонической болезни : антагонисты имидазолиновых рецепторов (их нет в международных рекомендациях к лечению).

Профилактика

Особенно нуждаются в профилактике артериальной гипертензии люди, предрасположенные к этому заболеванию. В качестве первичной профилактики необходимо вести активный способ жизни, заняться спортом, а также правильно питаться, избегать переедания, избыточного потребления жиров и углеводов, отказаться от вредных привычек.

Всё это является самым эффективным методом предотвращения гипертонии.

Как происходит лечение повышенного давления?

Не все знают, что под диагнозом гипертония подразумевается повышенное давление, лечение которого нельзя откладывать. Это серьезное заболевание. Часто люди его не чувствуют и не замечают. Необходимо лечить высокое давление, так как оно способно вызвать ряд изменений практически во всех органах и системах, оно постепенно разрушает организм. Чаще всего гипертонию обнаруживают неожиданно, при обследовании на заболевание, не связанное напрямую с сердцем и сосудами. Лечение повышенного давления сводится к устойчивому снижению показателей.

Лекарственная терапия

Врачи обычно назначают препараты, снижающие давление, обладающие сосудорасширяющим и мочегонным действием. Прием медикаментов ведется на постоянной основе, ежедневно. В настоящее время используются 2 способа лечения:

  1. Монотерапия. В этом случае назначается 1 препарат. Такой подход к лечению используется в том случае, если заболевание находится на начальной стадии. Как правило, это медикаменты из группы диуретиков: Индапамид, Арифон, Индап и пр.
  2. Комбинированная терапия. Используется в тех случаях, когда выявлена гипертоническая болезнь 2 и 3 степени. В этом случае назначается несколько препаратов, которые снижают высокое давление и защищают от возможных побочных эффектов после приема лекарств и от осложнений, вызываемых гипертонией.

В экстренных случаях, когда давление поднимается сильно и резко (150/90 и выше), необходимо позвонить в скорую помощь или обратиться к врачу.

Можно принять препараты, которые снизят показатели и облегчат симптомы, например Дибазол, Клофелин, Каптоприл, Панангин, Аспаркам, или другие средства, обладающие сосудорасширяющим действием. Прием обезболивающих и спазмолитических средств позволит уменьшить головную боль, снимет напряжение и спазм.

Как лечить повышенное давление, может решить только врач, так как необходимо учитывать множество факторов и условий: возраст, наличие заболеваний, непереносимость тех или иных препаратов, вероятность развития осложнений и так далее. В каждом случае лечение назначается индивидуально и только после очного визита к врачу, прохождения всех необходимых обследований. Как правило, при гипертонии принимать лекарства нужно ежедневно.

обращение к врачу

Тиазидные мочегонные способствуют выведению жидкости из организма. Благодаря этому снимается отек сосудов, они становятся шире, и давление снижается. Если АД нормальное, то препараты на него влиять не будут. К этой группе относятся Гидрохлортиазид, Циклометиазид, Гипотиазид и другие.

Сульфонамиды имеют аналогичное действие. Но применяются при тяжелых формах заболевания в составе комплексной терапии. Еще их называют препаратами выбора. К этой группе относятся Индапамид, Хлорталидон, Арифон, Равел и другие. Так, Индапамид не вызывает колебаний уровня глюкозы в крови, поэтому его назначают при сахарном диабете. Хлорталидон снижает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Бета-адреноблокаторы снижают выработку веществ, сужающих сосуды. Они блокируют бета-рецепторы сосудов. Благодаря такому действию их применяют для лечения пациентов, перенесших инфаркт, страдающих от стенокардии и иных заболеваний сердца. Препараты могут использоваться как в составе комбинированной, так и в качестве монотерапии. При длительном лечении их используют совместно с мочегонными препаратами и с блокаторами кальциевых каналов. К этой группе относятся Анаприлин, Бисопролол, СотаГексал, Бетаксолол и другие.

таблетки Анаприлин

Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) снижают кровяное давление за счет того, что блокируют фермент, который способствует образованию ангиотензина. Последний обладает выраженным сосудосуживающим действием. Также ингибиторы АПФ снижают нагрузку на сердце, так как уменьшается приток крови. Предотвращают гипертрофию сердечной мышцы, помогают ей восстанавливаться. К ингибиторам АПФ с сульфгидрильной группой относятся Каптоприл, Зокардис, Эпситрон и другие. Каптоприл применяют при резком повышении давления, для длительной терапии он не используется, особенно у пожилых людей, так как может вызвать гипотонию. В некоторых случаях из-за резкого снижения давления приводит к потерям сознания. К ингибиторам АПФ с карбоксильной группой относятся Эналаприл, Энап, Диротон, Хортил и другие препараты. Могут вызвать появление сухого кашля.

Сартаны появились на отечественном рынке относительно недавно. Они блокируют рецепторы ангиотензина II, снимают спазм сосудов. Мягко понижают уровень давления. Несомненное их достоинство — отсутствие синдрома отмены. К данной группе относятся Лозартан, Лозап, Валз, Микардис и другие. Используются в комплексной терапии.

Блокаторы кальциевых каналов снижают поступления кальция к сердцу. В результате уменьшается нагрузка на мышцу, так как кальций стимулирует ее деятельность. Благодаря такому воздействию человек легче переносит физическое напряжение. Часто терапию дополняют ингибиторы АПФ или мочегонные средства. К этой группе относятся Амлодипин, Верапамил, Дилтиазем.

Здоровый образ жизни

Ни одно лечение не будет эффективно, если пациент не откажется от тех привычек, которые спровоцировали появление той или иной болезни.

Часто людям, страдающим повышенным артериальным давлением, в лечении помогает смена образа жизни. Так, в начальной стадии можно избавиться от высокого давления навсегда, если перестроить режим дня и отказаться от некоторых вредных привычек. В первую очередь больному необходимо:

  • нормализовать вес;
  • бросить курить;
  • употреблять меньше соли;
  • сократить употребление спиртных напитков или вовсе от них отказаться;
  • регулярно заниматься физкультурой (не спортом), желательно на свежем воздухе;
  • есть больше овощей и фруктов, особенно содержащих калий и магний (бананы, картофель), бобовые, крупы, сухофрукты, орехи;
  • снизить потребление жирной пищи.

овощи и фрукты

Вредное воздействие на организм оказывают стрессы и любые нервные перенапряжения. Поэтому нужно избегать такого рода перегрузок. Тем более что из-за эмоций чаще всего происходят резкие скачки давления.

Важно нормализовать режим дня: вставать и ложиться в одно и то же время, спать не меньше 8 часов, делать утреннюю гимнастику. Работы в ночное время следует избегать.

При гипертонии тяжело даются смены часовых поясов и акклиматизация. Командировки могут стать дополнительным фактором риска развития заболевания.

Требуется постоянный самоконтроль.

Народные средства

Различные народные средства могут оказаться ответом на вопрос о том, как лечить высокое давление. Дело в том, что часто развитие гипертонии провоцирует недостаток тех или иных микроэлементов. Поэтому прием льняных семян или свежевыжатых соков оказывает выраженное положительное действие. Однако не стоит полагаться только на народную медицину. И перед применением любого средства следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение семенами льна

Омега-3 жирные кислоты укрепляют стенки сосудов. Также они снижают уровень холестерина. Поэтому часто больным прописывают рыбий жир. Однако не менее эффективным будет прием льняных семян, где жирных кислот не меньше, чем в рыбе. К тому же в них много магния. Принимают их по 1 ст. л. 3 раза в день. Можно в чистом виде или измельчить и добавлять к еде.

Красные сосновые шишки

Еще один эффективный способ снизить уровень АД — принимать настойку сосновых шишек. Только действовать нужно осторожно, так как она делается на спирту. Дело в том, что в шишках содержатся танин и биофлавоноиды, которые разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов. Также они повышают эластичность сосудов и укрепляют их стенки. Жидкую кровь по крепким сосудам прокачивать легче, снижается нагрузка на сердце, а следом падает и высокое давление.

Настойка готовится следующим образом:

  1. Набирают полную литровую банку промытых раскрывшихся сосновых шишек.
  2. Заливают водкой.
  3. Оставляют настаиваться на 15-20 дней в темном месте.
  4. Готовое средство процеживают через марлю.

Готовая настойка приобретает густой темно-красный цвет. Для употребления 1 ч. л. разводят в стакане теплой воды или сладкого чая и выпивают за полчаса до еды.

Полезное питание

Соки богаты витаминами и минералами, способствуют устранению дефицита полезных веществ в организме. Усваиваются они довольно быстро, примерно за 10 минут. Регулярное употребление соков способствует нормализации высокого давления за счет восстановления и очищения сосудов от бляшек и отложений, разжижения крови и насыщения организма полезными микроэлементами. Фруктовые соки, как правило, содержат большое количество сахаров, поэтому при избыточной массе тела применять их нужно с осторожностью.

свекольный сок

Наиболее популярный и полезный сок для лечения — свекольный. Известно, что в нем содержится большое количество минералов и органических кислот, влияющих на жировой обмен. В результате употребления свекольного сока улучшается качество крови, она становится жиже, уменьшается количество холестерина, очищаются сосуды.

Морковный сок способствует укреплению сосудистой стенки благодаря высокому содержанию рутина.

Огуречный сок нормализует кислотно-щелочной баланс. В нем содержатся калий, магний и натрий, необходимые для нормальной работы сердца. Он не такой концентрированный, как остальные, поэтому его часто используют для разбавления других соков.

Для нормальной работы необходимы минералы: магний, кальций и натрий. Если первого не хватает, то на стенках сосудов начинают образовываться бляшки, сужается их просвет, и появляется повышенное артериальное давление. Поэтому лечение начинается со снижения количества натрия, поэтому уменьшают количество соли в продуктах. Другой способ нормализовать баланс электролитов — употреблять продукты, богатые магнием.

семена тыквы и подсолнечника

Лучше всего получать микроэлементы с пищей. В этом случае они лучше усваиваются, а вероятность возникновения избытка довольно мала. Для поддержания оптимального уровня магния рекомендуется:

  • употреблять по 1 банану ежедневно;
  • есть семена тыквы, подсолнечника, льна, кунжута;
  • обогатить рацион кашами, особенно пшеном, чечевицей, фасолью, рисом;
  • есть грецкие и кедровые орехи;
  • использовать пряности: шалфей, базилик;
  • употреблять свежие листовые овощи темно-зеленого цвета (капуста, шпинат и др.);
  • обогащать рацион сухофруктами.

Соблюдение таких нехитрых правил позволит поддержать здоровье сердечной мышцы и сосудов. И как результат артериальное давление снизится на 20-30 мм рт. ст. Это при любой степени гипертонии уже немало.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.