Лечение ибс стабильная стенокардия

Содержание статьи

Правильные дозировки гипотензивного средства Эгилок

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Все более популярен среди гипертоников эгилок – препарат производства Венгрии. Имеющий понижающее давление действие, одновременно эгилок облегчает состояние затронутого осложнениями гипертонии и атеросклероза сердца. Помогает препарат и при заболеваниях, напрямую с высоким АД не связанных. Многие пациенты предпочитают именно эгилок, игнорируя аналоги, которых немало. Что побуждает их к конкретному выбору?

загрузка...

Инструкция по применению

Название «эгилок» – торговая марка, данная лекарству производителем (Венгрия). Есть и индийский эгилок.

МНН эгилока – метопролол. Это – главное действующее вещество, дополненное вспомогательными: безводным коллоидным диоксидом кремния, микрокристаллической целлюлозой, стеаратом магния, карбоксиметилкрахмалом натрия и повидоном. Лекарственная форма выпуска: таблетки.

Эгилок

Вспомогательные компоненты служат для сохранения основы (действующего вещества – метопролола тартрата) до применения. Они служат энтеросорбентами, эмульгаторами, наполнителями, стабилизаторами. Составляющие скомпонованы так, что обеспечивают стабильность состава и сохранность лекарства. Попав в организм, они помогают основному компоненту полноценно проявить нужное действие.

По-латыни эгилок – Egilok, а по действующему началу обозначается: Metoprolol tartat, если это быстродействующая форма. Пролонгированный эгилок ретард содержит другое соединение метопролола – сукцинат. Соответственно: Metoprolol succinate.

загрузка...

Описание таблеток

Описание таблетокТаблетки дозированы в миллиграммах по активному веществу, три вида дозировки: 25, 50, 100 мг. Все они белые или близкого к белому цвета, двояковыпуклые. На таблетках меньшей (25 мг) дозировки поверхность помечена крестообразной насечкой. Это облегчает деление (разлом) таблетки, когда необходимы еще меньшие дозы. Обычно – в начале приема препарата, когда идет подбор оптимальной дозировки, это нужно.

Таблетки больших дозировок имеют риски, помогающие аккуратному разлому. Запаха таблетированный препарат не имеет.

Фармакологическая группа, механизм действия

Фармакотерапевтическая группа эгилока: бета1-адреноблокаторы. Эгилок относится к кардиоселективным – препаратам избирательного действия, ориентированным на миокард и питающие его коронарные сосуды.

Селективные бета1-адреноблокаторы при разумной дозировке работают только с β1-адренорецепторами, блокируют только их. Другой тип, отвечающий за дыхание, вынашивание плода, сосуды периферии – β2-адренорецепторы – спокойно продолжает работать, эгилок направлен не на них. Лекарство целенаправленно продвигается к предназначенной цели, находит рецепторы, для которых создано. Связываясь с ними, эгилок не позволяет катехоламинам производить сильную встряску организма при провоцирующих факторах:

  1. Эмоциональном напряжении;
  2. Увеличившейся физической нагрузке;
  3. Резкой перемене погоды (на это ухудшением состояния реагируют почти 100% «сосудистых» больных).

Симпатическая система под действием эгилока снижает активность в отношении миокарда. Эгилок, блокируя β1-адренорецепторы, замедляет пульс, снижает сразу четыре важных величины: частоту сокращений сердца, объем сердечного выброса, силу сократимости и цифры артериального давления.

При блокировании бета1-адренорецепторов сердце работает спокойно. Кровенаполнение его осуществляется полнее и без перегрузки, в момент расслабления (фазы диастолы) желудочков. Лекарства группы – удачная находка фармацевтов. Эгилок (метопролол) – типичный представитель ряда бета-адреноблокаторов.

Проблема имеющих высокое АД больных – левожелудочковая дисфункция, увеличение желудочка от избыточной нагрузки (давления крови) на него. Регулярный продолжительный прием эгилока позволяет повернуть вспять эту патологию. Желудочек, не испытывая перегрузки, изменяет размеры: возвращается ближе к норме.

Нормализация размеров и функций левого желудочка, восстановление нужного для отдыха времени (диастолы) имеет прямое влияние на выживаемость пациентов. Смертность от сосудистых катастроф, особенно у мужчин, значительно снижается. От чего и принимают таблетки эгилок: чтобы предупредить такие несчастья, как инфаркты, инсульты, случаи внезапной смерти. Если гипертония умеренная, «мягкая», то лечебный эффект выражен ярче.

Потребность сердечной мышцы в поступлении с кровью кислорода – снижается, кровенаполнение – увеличивается. Уменьшается преднагрузка на сердце, ему не надо столько усилий прилагать по перекачке крови, как до приема лекарства. Усваивается кислород лучше, чем это происходило при высоких ЧСС и давлении.

Селективность эгилока – преимущество перед неселективными лекарствами этой же группы. У него почти не проявляется (при адекватных дозах) спазмирующее действие на дыхательную мускулатуру (бронхи), а так же – гладкие мышцы стенок периферических сосудов. Не затрагивает он и ткани не входящих в зону миокарда мышц. Работает только кардиологически, с положительным эффектом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ДиабетЭгилок хорош для диабетиков: не затрагивая обменные процессы, гипогликемию он – не провоцирует. Секреция инсулина не зависит от присутствия в крови метопролола (эгилока). Показатели холестерина при продолжительной терапии эгилоком – существенно снижаются.

Фармакокинетика

Всасывание действующего вещества после прохода через метаболический барьер печени происходит быстро. Улучшается процесс с возрастанием процента биодоступности, если таблетки эгилока, согласно инструкции по его применению, употребляют вместе с едой. Печень контролирует все, поступающее в ЖКТ, поэтому с едой «проскочить» ее в неизменном виде эгилоку – легче. Он становится доступнее организму на 40%, чем принятый натощак. Метаболиты лечебную активность эгилока – теряют.

Процент связывания метопролола белками крови колеблется. Он мал при здоровой печени, но достигает 10% – при ее патологии.

Вывод препарата осуществляется почками. Он может замедляться при почечной недостаточности, но это не наносит ощутимого вреда.

Показания к применению

Для эгилока показания к его применению сходны с использованием других бета-адреноблокаторов. От чего назначают эти таблетки, понять можно, исследуя механизм действия эгилока. Применяют препарат при:

  • Гипертонической болезни всех стадий (артериальной гипертензии) – монотерапия или, как компонент в комплексе препаратов;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Тахиаритмии (тахикардии) неорганического генеза – функциональные обратимые сбои работы миокарда;
  • Аритмии, имеющие органические причины: тахикардия наджелудочковая, пароксизмальная, экстрасистолия предсердная, желудочковая, наджелудочковая;
  • Стенокардия напряжения, стабильное течение;
  • Профилактика обострения мигрени, предупреждение болевых приступов;
  • Гипертиреоз (снятие симптомов, дополнение специфических терапевтических методов);
  • Осложненная инфарктом стенокардия – эгилок в комплексе основных терапевтических мер. Лечение постинфарктного состояния, одновременная профилактика повтора, предотвращение нового инфаркта.

Гипертоническая болезнь

Инструкция по применению указывает при каком давлении эффективен эгилок. Его назначают на любой из стадий этой болезни. При небольшом превышении нормы показателей АД препарат может помочь один (монотерапия). Тогда инструкцией по применению предусмотрен минимум – 25 мг эгилока на прием может уже хватить.

Если артериальная гипертензия зашла дальше, диагностирована вторая или третья стадия заболевания, нужна обычно комплексная терапия. Подбирают удачные сочетания совместимых гипотензивных препаратов индивидуально каждому пациенту.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемия – сужение, ущемление. На деле ущемления нет, есть сильное сужение питающих артерий. В острых случаях и – закупорка их, закрытие просвета при атеросклерозе (отрываются бляшки), тромбозе (закупорка сосуда тромбом). Когда просвет сосудов сужен, питание миокарда неизбежно нарушается. Эгилок расслабляет сосуды, облегчает проход крови по ним к миокарду. ИБС – форма стенокардии «со стажем», опасная ее фаза. Улучшая снабжение кровью, питание сердца, эгилок помогает ему продержаться.

Функциональные тахиаритмии

Такие случаются при неврозах, у страдающих дистонией, другими расстройствами нервной системы или сердечно-сосудистой. Среди целого комплекса симптомов тахикардия часто выходит вперед остальных. Она беспокоит больше, порождает страх, усиливается сама и усиливает остальную симптоматику. Лучше бета-блокаторов средства тут нет. Эгилок уймет частый пульс и, обладая некоторым анксиолитическим, противотревожным действием, успокоит человека. Одновременно уйдет и другая неприятная симптоматика: страх, потливость, тремор. Даже не имеющему органических изменений сердцу такое тревожное состояние не на пользу. Препарат поможет все вернуть к норме.

Функциональные тахиаритмии

Аритимии органического генеза

Сложные, тяжело протекающие нарушения ритма. Вызваны разными причинами: атеросклерозом, нарушением проводимости импульсов миокарда, патологией синусового узла. Бета-блокаторы упорядочивают ритм при тахикардии (снижают ЧСС). Некоторые виды экстасистолии поддаются эгилоку, ритм выравнивается. Или экстрасистолы хотя бы становятся реже, обретают синусовый ритм вместо беспорядочного. Лекарство эгилок применяют иногда даже при неявно выраженной брадикардии – по жизненным показаниям. Осторожность тут нужна особая, но жизнь пациента спасать – надо. Даже эгилок 25 может оказаться превышением, его делят, дозируют поначалу четвертью такой таблетки. И эта малая доза нужное влияние все равно окажет. Почти не замедляя пульсовых сокращений.

Инструкция по применению брадикардию относит к противопоказаниям эгилока, но отзывы практикующих кардиологов свидетельствуют: иногда, самыми малыми дозами, – надо. Измельчая (опять вопреки инструкции), прямо под язык – для быстроты действия. Это спасет жизнь в острой ситуации, а подбор других препаратов – уже потом.

Стабильная стенокардия напряжения

Если ЧСС позволяет (не слишком мала), бета-блокаторы выручают при таком диагнозе. Приступы стенокардии, недаром названа она с добавлением слова «напряжения», возникают при физическом или психическом перенапряжении. Принимаемый постоянно эгилок напряжение снимает. Приступы становятся редкими и проявляются слабо.

Мигрень, профилактика приступов

Приступ мигрениБолезнь распространена, но изучена мало. Виновником боли на сегодня считают дилатацию (расширение) мозговых сосудов от переполнения их кровью и повышенного давления.

Снижая АД, эгилок предупреждает, блокирует дилатацию.

Дополнительно работает противотревожное действие: замечено, что у тревожно настроенных лиц приступы мигрени – явление частое. Нет тревоги – нет мигрени.

Гипертиреоз

Болезнь бета-блокаторами не лечится. Но с вспомогательной целью их применяют. Эгилок поможет унять характерный для болезни частый пульс. Попутно снижается интенсивность потения, тремор, величина АД. Сглаживаются симптомы проявления гипертиреоза, для самочувствия пациента это важно.

Профилактика повторных инфарктов

Препарат в комплексе с другими помогает защитить человека от опасности повторения инфаркта. Второго инфаркта ослабленное сердце может не выдержать. Тут роль лекарств и умение врача сориентироваться в их подборе, выстраивании тактики лечения, жизненно важны.

Инфаркт

Противопоказания

Теперь вы знаете, от чего помогает эгилок. Пора узнать, когда он не показан. Противопоказаниями к приему эгилока служат:

  • Патологическая чувствительность к бета-блокаторам, метопрололу или входящим в эгилок вспомогательным компонентам;
  • Синоатриальная блокада (блокировка импульса синоатриального узла, влекущая временную асистолию);
  • Выраженная, устойчивая брадикардия;
  • Атриовентрикулярная блокада (AV) второй и третьей степеней;
  • ПротивопоказанияСССУ – при слабости синусового узла не применяют бета-блокаторы;
  • Нарушения периферического кровообращения, протекающие в тяжелых формах;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность (хроническая форма);
  • Кардиогенный шок;
  • Пуберантный возраст;
  • Детский возраст;
  • Необходимость внутривенной терапии верапамилом;
  • Феохромоцитома (при острой необходимости – разрешается, обязательно – под прикрытием альфа-адреноблокаторов, очень осторожно);
  • Острый инфаркт, когда ЧСС менее 45, падение систолического АД до 100 и менее миллиметров ртутного столба.

Применение с осторожностью

  • Феохромоцитома – необходимо сочетание с альфа-адреноблокаторами, без них эгилок не применяют.
  • Сахарный диабет – влияние дозозависимое, при больших дозах не исключена стимуляция гипогликемии.
  • Метаболический ацидоз – может наблюдаться вмешательство в сбой обменных процессов бета-адреноблокатора с непредсказуемым результатом.
  • Бронхиальная астма – небольшое воздействие на контролирующие дыхательную систему рецепторы второго типа – β2-адренорецепторы изредка у чувствительных, больных астмой, пациентов – встречается.
  • Псориаз.
  • Облитерирующий эндартериит, патология сосудов периферии.
  • Недостаточность – почечная, печеночная: возможны проблемы клиренса, замедленный вывод, повышение концентрации препарата выше рекомендованного – в организме.
  • Депрессия – стадия обострения или ремиссии.
  • Склонность к аллергии – при необходимости введения противошоковых препаратов (адреналина) организм может не отреагировать на них под действием эгилока.
  • Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – повышенная гормональная активность затронутой недугом щитовидной железы требует тщательного подбора препаратов и доз даже для симптоматического лечения.
  • ХОБЛ – тяжелые болезни легких делают дыхательную систему чувствительной даже к почти нейтральным избирательным бета-блокаторам. Кардиоселективность эгилока не исключает микровлияния на другие системы. Если они нарушены болезнью, требуется особый контроль.

Беременность, лактация

Если рискуют оба: мать – от отмены эгилока, плод – от его применения, врачи соотносят риски. По возможности подбирают беременной щадящий ребенка препарат. Если такая возможность исключена, и нужен именно эгилок (по жизненным показаниям), стараются спасти обоих. Тщательно отслеживается влияние препарата на развивающийся организм.

Обследование новорожденногоНоворожденного сразу же обследуют, проверяют на возможные патологические отклонения систем и органов.

При наличии таковых проводят интенсивную терапию, стараются скорректировать негативное влияние полученного внутриутробно препарата.

Под наблюдением ребенок может находиться долго.

Кормить грудью принимающим эгилок – не рекомендуется. Он проникает в грудное молоко.

Способ применения, дозировка

Принимают препарат, не связывая строго время приема – с пищей. Не надо выжидать минуты до или после еды. Можно – прямо вместе с едой, так даже лучше усвоится. Суточную дозу эгилока делят по рекомендациям инструкции на два приема – утренний и вечерний. Минимум устанавливают, исходя из состояния, сопутствующих болезней. С малых доз – начинают. Путем постепенного подбора доходят до оптимальной. На каждой такой повышающей «ступеньке» задерживаются до двух недель – проверяют эффективность.

Суточный максимум: 200 мг, больше не следует, повысится риск побочных проявлений. В случае превышения рекомендованной суточной дозы частично теряется селективность эгилока. Действующее вещество может начать блокировать оба типа адренорецепторов, чего допускать нельзя. Назначения врача следует выполнять скрупулезно: он знает, сколько назначить, и учитывает все особенности препарата.

Дозировка эгилока по видам заболевания может и должна различаться. Могут быть и одинаковые дозы при некоторых диагнозах.

Гипертоническая болезнь

Дозировка эгилока варьирует от начальной – 25 мг до максимальной – 200 мг. Подбор индивидуальный, ступенчатый. Прием по схеме: утро + вечер, доза делится пополам. Останавливаются на наиболее комфортной дозе, обеспечивающий ожидаемый эффект. Артериальная гипертензия, выявленная вовремя, на стадии начала, может корректироваться монотерапией эгилоком. При упорном течении болезни, высоких показателях АД, добавляют хорошо сочетающиеся препараты других групп, понижающие давление.

Прием таблеток

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ишемическая болезнь сердца

Начало с 25 или 50 мг, по состоянию пациента и общей переносимости им лекарств. Эту дозировку при ИБС принимают дважды или трижды за сутки. Суточную дозу довести можно до 200 мг. Если такое количество переносится плохо, а меньшее – должного эффекта не дало, оставляют в нормально переносимом количестве. Корректируют лечение прибавкой другого лекарства, дополняющего эгилок, облегчающего состояние пациента.

Функциональная тахиаритмия

Назначение: утро и вечер – по 50 мг. Если эффект недостаточен – по 100 мг. Обычно монотерапия хорошо помогает.

Экстрасистолия, тахикардия

Начинают с 25 или 50 мг. Кратность приема: трижды за день. При хорошей переносимости, но малой эффективности, дозу увеличивают. Не превышают планку максимума – 200 мг. Можно практиковать комбинированное лечение аритмий. Лучше начинать – стационарно.

Стабильная стенокардия напряжения

Схема лечения аналогична терапии ИБС, так как ИБС формируется при прогрессировании стенокардии и является одной из ее стадий.

Профилактика приступов мигрени

Подбор дозы – индивидуальный. Обычно это 100 мг, разделенные на два приема. Либо – максимальная суточная двестимиллиграммовая доза. Тоже делится пополам, принимается дважды (утро + вечер).

Если мигренозные приступы редки, постоянный прием не практикуют. Приближение приступа характерно предвестниками (снижение зрения, мелькание ярких пятен перед глазами). Когда такие предвестники имеются, сразу принимают эгилок в заранее подобранной дозе. Продолжают несколько дней.

Гипертиреоз

До четырех приемов в сутки. Доза максимальная суточная или – близкая к ней (150 – 100 мг).
Профилактика повторных инфарктов. Максимальная или половинная суточная доза средства (200 или 100 мг). Делится надвое, прием: утро и вечер.

Побочные эффекты

Эгилок имеет побочные действия, что объяснимо: лекарство, даже при своей селективности, находится в системном кровотоке. Организмы разные, реактивность – тоже. Не каждому подойдет то, что большинству – полезно. Нежелательные эффекты от приема эгилока:

  • Головная боль, головокружение;
  • Угнетение либо активация нервных процессов: от чрезмерной возбудимости, до сильной утомляемости;
  • Половая дисфункция – снижение либидо/потенции;
  • Амнестикоконфабуляторный синдром (проблемы памяти);
  • Усиленная немотивированная тревожность;
  • Брадикардия;
  • Ощущение холода ног;
  • Депрессия;
  • Пересыхание слизистых рта;
  • Бессонница или сонливость;
  • Симптоматическое обострение сердечной недостаточности;
  • Ортостатическая гипотензия;
  • Галлюцинации;
  • Диарея;
  • Мучительное сердцебиение;
  • Кардиогенный шок;
  • Тошнота;
  • Печеночная недостаточность;
  • Аритмия;
  • Боль в животе,
  • Нарушение сердечной проводимости;
  • Запор;
  • Гангрена (из-за утяжеления нарушения периферического кровообращения);
  • Рвота;
  • Звон в ушах;
  • Тромбоцитопения;
  • Конъюнктивит;
  • Искажение вкусового восприятия;
  • Снижение зрения;
  • Ринит;
  • Алопеция;
  • Бронхоспазм;
  • Раздражение слизистой глаз;
  • Фотосенсебилизация;
  • Одышка в нагрузке;
  • Крапивница;
  • Артралгия;
  • Сильное потоотделение;
  • Усиленный набор веса.

Передозировка

Превышение дозы эгилока вызывает дозозависимые последствия. Определить передозировку можно по симптоматике:

  1. Брадикардия синусовая;
  2. Артериальная гипотензия – сильно выраженная, низкие показатели, осложнения вплоть до инсульта;
  3. Острая сердечная недостаточность;
  4. Блокада отделов миокарда (предсердно-желудочковая);
  5. Бронхоспазм;
  6. Гипогликемия;
  7. Синюшность (цианоз) кожных покровов;
  8. Бессознательное состояние;
  9. Впадение в кому.

Передозировка лекарства эгилок на фоне терапии снижающими АД препаратами, приема барбиуратов, в присутствии в организме принятого этанола – опасней. Симптоматика усиливается, прогноз ухудшается.

До приезда скорой, если сознание сохранено, можно дать энтеросорбент, попытаться вызвать рвоту.

Энтеросорбент

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием с гипотензивными препаратами вызывает аддитивный эффект. Комбинированная терапия назначается, начинается и контролируется – врачом. Суммарное действие – цель такого лечения, но чрезмерным оказаться оно не должно. Перебор с дозами опасен гипотензией, могущей вызвать ряд осложнений. Часть из них опаснее подъема давления.

Рискованно сочетать эгилок и другие бета-блокаторы с блокаторами кальциевых каналов (медленных). Особенно опасно внутривенное применение верапамила, есть угроза асистолии (остановки сердца).

Антиаритмики, принимаемые внутрь (кордарон, хинин) могут спровоцировать атриовентрикулярную блокаду. Не исключена выраженная брадикардия.

Не сочетают эгилок с сердечными гликозидами: может пострадать проводящая функция сердца, развиться тяжелая брадикардия.

Клонидин, резерпин, некоторые другие антигипертензивные средства не комбинируют с эгилоком, представителем бета-адреноблокаторов. Ситуация чревата гипотензией, брадикардией.

Если клонидин все же принимается с эгилоком, продолжительное применение клонидина сейчас не практикуют. Отменять препараты одновременно нельзя. Очередность соблюдают такую: сначала прекращают прием метопролола (эгилока). Клонидин остается «в лекарственном меню» еще несколько дней. Потом его отменяют. Если поступить иначе, убрать сначала клонидин – велика вероятность двух последствий. Случается развитие гипертонического криза и формирование лекарственной зависимости.

Критическая гипотензияУгнетающие ЦНС средства (нейролептики, транквилизаторы, этанол и прочие вещества подобного действия) совокупно с эгилоком могут вызвать критическую гипотензию. Потребуются экстренные меры восстановления. А если принимающему бета-блокатор дают наркоз, возникает риск асистолии.

Не сочетать с эгилоком альфа- и бета-симпатомиметики (резко – гипотензия, клинически значимая брадикардия, велик риск остановки сердца).

Эрготамин дает сосудосуживающий эффект, бета-блокатор противостоять ему не может в таком сочетании.

Несовместимости с лекарствами у эгилока немало. НПВП – противовоспалительные препараты этого типа снижают его действенность.

Сахароснижающие и инсулин активность свою в паре с эгилоком – повышают (риск гипогликемии).

Ингибиторы различных ферментов, нейромедиаторов – действие препарата усиливают, повышая его концентрацию в организме.

Барбиураты и прочие индукторы ферментов угнетают метопролол, действие эгилока ослабевает.

Если применяются вещества, блокирующие узлы (ганглии) симпатической НС (нервной системы), и препаратов одной группы с эгилоком (бета-адреноблокаторов), даже когда это – глазные капли – нужен особый контроль. Реакции организма на эти сочетания – непредсказуемы.

Особые указания

  • Учитывая действия эгилока на ЧСС, контроль этого показателя необходим – регулярный.
  • То же и с давлением: бета-блокаторы его понижают, нужно знать – насколько, чтобы не вышло перебора (гипотензии).
  • Эгилок может маскировать начало гипогликемии (диабетикам на заметку). Тахикардию, потливость, тремор, повышение АД – эгилок укрощает. А именно это – симптоматика гипогликемии.
  • Это надо знать, глюкометр поможет быть в курсе, только не следует забывать о периодической проверке показателей. Если в остальном эгилок устраивает, можно скорректировать дозу лекарств, снижающих уровень глюкозы. Или эндокринолог подберет иной препарат, контролирующий диабет мягче.
  • Превышение максимальной (200 мг) рекомендованной суточной дозы лишает препарат избирательных свойств. Кардиоселективность он утрачивает. Возможны осложнения.
  • АдреналинУ аллергиков, лечащихся метопрололом, в случае тяжелой реакции на какой-то аллерген, может не сработать спасительный адреналин. Эгилок приглушает эффективность адреналина – он для того фармацевтами и создан, чтобы купировать катехоламины (норадреналин, адреналин).
  • Астма и феохромоцитома пойдут вразнос, если в комплекс лекарств вводят метопролол, но не добавят противостоящие побочным эффектам средства. Астматикам надо прибавить в этот комплекс для уравновешивания – бета2-адреностимуляторы. Страдающим феохромоцитомой понадобятся альфа-адреноблокаторы.
  • За таким коктейлем надо внимательно наблюдать, переносят его – не все хорошо.
  • Возрастные изменения печени могут помешать ей проводить метаболизм на прежнем уровне. У пожилых по этой причине концентрация препарата в крови повышена. Это опасно тяжелыми побочными эффектами: желудочковыми аритмиями, бронхоспазмом, серьезной брадикардией, выраженной гипотензией. При неэффективности корректировки дозы препарат отменяют.
  • Отменяют эгилок и склонным к депрессивности пациентам, если появляются признаки этого расстройства.
  • Препарат может влиять на концентрацию внимания, вызывать головокружения. Практикующим езду за рулем нужна осторожность. Или выбор: лечение, либо – вождение.

Вождение

Аналоги

Лекарство действенное, распространенное, многим людям – необходимое. Аналогов в стране и по миру у эгилока – много. Большинству дано название, совпадающее с действующим веществом, некоторым – по фирмам, их производящим. Цена эгилока не самая низкая, не и невысока: за тридцать таблеток 100 мг пациент заплатит 130 – 150 рублей. Можно купить дешевый аналог эгилока, инструкция, состав, свойства – одинаковы: метопролол (согласовав замену с врачом) – немецкий, такая же упаковка – 55 рублей.

Наиболее известны аналоги:

  • Метопролол: Россия, Польша;
  • Лидалок: Россия;
  • Метопролол тева: Израиль;
  • Метолол: Россия;
  • Метопролол ратиофарм: Германия;
  • Эмзок: Германия;
  • Метопролол органика: Россия;
  • Метопролол зентива: Словения;
  • Эгилок Ретард (пролонгированный): Швейцария, Венгрия;
  • Метопролол-Obl: Россия;
  • Метопролола сукцинат: Индия;
  • Метозок: Россия;
  • Метокор адифарм: Болгария;
  • Метопролола тартрат: Украина;
  • Корвитол 50: Германия;
  • Беталок, Беталок ЗОК (пролонгированный): Швеция, Франция;
  • Метокард: Россия, Польша;
  • Метопролол-акри: Россия;
  • Вазокардин: Словения;
  • Беталок: Швеция;
  • Эгилок С (пролонгированный): Венгрия;
  • Сердол: Румыния;
  • Эгилок: Венгрия.

Отпуск – по рецепту.

Отзывы

Лечение ишемической болезни сердца народными средствами

Лечение народными средствами при ишемической болезни сердца (ИБС) достаточно эффективно. Даже кардиологи не запрещают использовать травы и рекомендуют пить специальные сборы для укрепления главного органа кровеносной системы. Какие же растения способны улучшить работу человеческого «мотора»?

Немного о пользе растений

При ишемии миокарда нарушается кровоснабжение сердечной мышцы и происходит кислородное голодание тканей, из-за чего орган не может полноценно функционировать (часто возникает стенокардия и такое грозное осложнение, как инфаркт ). У человека появляются загрудинные боли, сердцебиение или даже ощущение нарушения сердечного ритма.

Излишняя эмоциональность

Существует огромный список трав, способных облегчить состояние больного:

  • Боярышник способствует укреплению миокарда, повышает силу сердечных сокращений, улучшает движение крови по коронарным сосудам. Отмечена способность боярышника купировать возникающие при стенокардии боли и устранять приступы аритмии. Содержащиеся в растении полезные вещества укрепляют сосудистую стенку и препятствуют отложению атеросклеротических бляшек.
  • Шиповник. Ягоды этого растения в основном используются как источник витамина С. Но не всем известно, что регулярное употребление шиповникового отвара нормализует повышенное АД, укрепляет сосуды и улучшает кровообращение в органах.
  • Мелисса. Замечено, что люди, кладущие эту травку в чай для вкуса, почти никогда не страдают анемиями и сердечными болезнями. Растение богато необходимыми миокарду элементами (магний, марганец, калий и др.) и витаминами. Регулярное добавление мелиссы в чай или ее прием в виде настоя помогает избавиться от головокружений, улучшает кровообращение и позволяет забыть об аритмии.
  • Хвощ полевой. Многим он известен как трава, помогающая при заболеваниях почек и обладающая мочегонными свойствами, но хвощ полезен и при ишемии сердца. Растение богато веществами, укрепляющими сердечную мышцу, помогает предотвратить развитие атеросклероза и снимает отечность.

«Сердечных» растений много, но чтобы описать их, понадобится книга. Только правильное применение способно принести пользу здоровью. Поэтому важно соблюдать пропорции при составлении сборов.

Проверенные веками лечебные рецепты

Для облегчения симптомов ИБС используется как одно растение, так и несколько компонентов, входящих в сборы. Оба этих метода одинаково успешно применяются в нетрадиционной медицине.

Шиповник для сердца

Монофитотерапия

Растительная монотерапия (используется только один компонент) довольно часто назначается при патологиях сердечно-сосудистой системы.

  • Фенхель. 10 г плодов залить стаканом закипевшей воды, после чего дождаться остывания и процедить. Пить по столовой ложке 3–4 раза в сутки для улучшения кровоснабжения миокарда.
  • Укроп. Траву или семена этой приправы (примерно столовую ложку) залить 300 г кипятка и настоять. Получившуюся жидкость после процеживания выпить в течение дня. Поможет предотвратить приступы стенокардии.
  • Боярышник.  Произвольное количество ягод заваривают кипятком и пьют как чай. Можно добавлять мед или сахар для улучшения вкуса.
  • Настойка шиповника. Около 500 г ягод залить водкой и настаивать в темноте 2 недели. Наносить по 20 капель на кусок рафинада и съедать сахар трижды в день.
  • Одуванчиковый сок. Растение выкопать с корнем, помыть и измельчить на мясорубке. Полученную массу выложить на марлю и отжать сок. Принимать 3–4 раза в день по 30 капель. Средство очищает сосуды и улучшает кровоснабжение в миокарде. Можно также кушать листья, добавляя их вместе с другой зеленью в салаты.
  • Сушеница болотная. Столовая ложка сырья заливается стаканом воды и томится на водяной бане 15 минут. Полученную жидкость процеживают и выпивают после еды в течение дня. Помогает избавиться от таких симптомов, как чувство сдавления и боль за грудиной, возникающих во время приступа стенокардии.

Каждая трава обладает определенными свойствами и используется для устранения беспокоящей симптоматики. Если удается подобрать «свое» растение, то отвары или чаи из него можно пить длительно. Наверное, каждый слышал, как соседка или коллега расхваливает чудо-траву, которая помогла ей при болезни сердца. Это и есть тот случай, когда растительное сырье обеспечило орган необходимыми элементами для улучшения питания сердечной мышцы.

Мята для сердца

Лечение сборами трав

Для устранения нескольких симптомов используются сборы из трав, корней и ягод. Перед смешиванием сухое растительное сырье тщательно измельчается.

Рецепт 1

Соединить в равных пропорциях:

  • березовые почки;
  • девясил высокий;
  • кукурузные рыльца;
  • гречиху;
  • василек;
  • листья толокнянки.

2 ст. л. сухой смеси заливают водой и доводят до кипения на водяной бане, после чего настаивают. Получившуюся порцию настоя делят пополам и выпивают в первой половине дня за 30 минут до приема пищи.

Состав улучшает работу миокарда и оказывает общее тонизирующее действие.

Рецепт 2

Взять равные части:

  • ромашки;
  • боярышника;
  • пустырника;
  • пырея болотного (корни);
  • березовых листьев;
  • грыжницы;
  • цветов конского каштана;
  • вереска.

Чайную ложку полученного сырья заваривают в стакане воды и выпивают после остывания дважды в сутки.

Сбор успокаивает сердцебиение, улучшает коронарный кровоток и предотвращает приступы стенокардии.

Травяные сборы

Рецепт 3

Этот растительный состав потребует соблюдения пропорций. Нужно смешать:

  • хвощ – 2 части;
  • цветки боярышника – 5 частей;
  • горец птичий – 3 части.

2 ст. л. растительного сырья заваривают кипятком (1 стакан) и после остывания пьют небольшими порциями в течение дня. Употреблять средство только свежим. Сбор помогает предотвратить образование атеросклеротических бляшек и улучшает питание сердечной мышцы.

В народной медицине имеется много комбинаций растительных компонентов, но прежде, чем их применять, необходимо проконсультироваться с кардиологом.

Травы и медикаменты

Лечение ишемии сердца народными средствами дает неплохой терапевтический эффект, но все же полностью обойтись без приема лекарств невозможно. Поэтому следует внимательно подходить к выбору растительных рецептов, чтобы избежать опасной для здоровья несовместимости. Травы содержат активные компоненты, влияющие на организм, и при совместном приеме с некоторыми препаратами способны вызвать:

  • аритмию;
  • тахикардию;
  • патологическое замедление сердцебиения;
  • загрудинные боли;
  • общую слабость.

Могут возникать и другие симптомы, свидетельствующие о лекарственной несовместимости. Если не хочется испытывать неприятную, а иногда и опасную для жизни симптоматику, то перед применением средств нетрадиционной медицины нужно проконсультироваться с кардиологом или терапевтом.

Немного о здоровом образе жизни

Если лечить ишемию миокарда, но сохранять прежние вредные привычки, то эффект будет минимальным. Чтобы уменьшить тяжесть заболевания, необходимо:

  • нормализовать вес (ИБС часто возникает у толстяков);
  • повысить двигательную активность (умеренная физическая нагрузка способствует насыщению крови кислородом и укрепляет сердечную мышцу);
  • отказаться от вредных привычек (употребление спиртного, табакокурение);
  • исключить из рациона неполезную вкуснятину (копчености, маринады, жирное и жареное);
  • кушать побольше овощей и фруктов;
  • своевременно отдыхать (нужно забыть о ночных дежурствах и о сидении за компьютером до позднего вечера);
  • избегать нервного напряжения (если это невозможно, рекомендуется посетить психолога и научиться спокойно относиться к возникающим стрессовым ситуациям);
  • своевременно лечить обострение несердечных хронических патологий (в организме все взаимосвязано, и даже расстройство желудка способно стать причиной ухудшения работы сердца при ИБС).

Нетрадиционные методы лечения могут облегчить состояние больного при ишемии миокарда, но только в сочетании с приемом медикаментов и изменением образа жизни. Травы не панацея: они способны помочь при правильном использовании, а могут и навредить, когда человек необдуманно сочетает растения с несовместимыми медикаментами.

Гипертоническая болезнь 3 стадии 3 степени риск 4 что: это такое?

Выделяют 3 стадии гипертонии. Гипертония 3 степени очень сложно поддается компенсации. Чтобы стабилизировать АД в данном случае, пациенту следует пройти комплексное лечение, и на постоянной основе принимать гипотензивные препараты.

В обязательном порядке гипертонику надо соблюдать диету и вести здоровый образ жизни. Повышенные физические нагрузки противопоказаны, поэтому вполне можно обойтись ЛФК или пешими прогулками.

Если гипертоническая болезнь протекает с множеством осложнений, больному может быть назначена инвалидность. Для её получения следует пройти ряд медицинских обследований.

Определение и причины гипертонии

Гипертония (код по МКБ-10 I10) – это болезнь сердечно-сосудистой системы, которая характеризуется стойким повышением артериального давления свыше отметки в 140/90 мм.рт.ст.

Следует разграничивать такое понятие, как гипертония и гипертензия. Артериальная гипертензия может быть вторичной, то есть быть следствием патологий почек или других внутренних органов.

Гипертония не поддается полному излечению. Болезнь можно компенсировать, то есть добиться улучшения качества жизни пациента и стабилизации артериального давления в приемлемых пределах.

Почему у больных развивается эссенциальная (первичная) гипертензия науке до сих пор неизвестно. Медики предполагают, что есть ряд факторов, которые повышают вероятность прогрессирования недуга.

Такими факторами являются:

  • Атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и другие патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Регулярный стресс.
  • Травмы головного мозга.
  • Ожирение и несбалансированное питание.
  • Пожилой возраст.
  • Климакс.
  • Курение, наркомания, употребление алкогольных напитков.
  • Пристрастие к напиткам, в которых содержится много кофеина. Таковыми являются энергетики, черный чай и кофе.
  • Непомерное употребление соли.
  • Гиподинамия (отсутствие двигательной активности).

Гипертония 3 степени чаще всего развивается вследствие отсутствия адекватной терапии более легких форм недуга.

Риск и симптоматика гипертонии

Часто пациенты спрашивают у медиков, у меня гипертоническая болезнь 3 стадии 3 степени риск 4 что это такое? Под этой аббревиатурой подразумевается степень тяжести недуга и уровень риска.

Что такое риск? Существует специализированная классификация рисков, которая отображает распространенность поражения органов-мишеней. При постановке диагноза эту классификацию обязательно используют. Всего выделяют 4 степени риска, рассмотрим каждый из них по отдельности:

  1. Риск I степени. В данном случае каких-либо осложнений нет, и прогноз в общем-то благоприятный.
  2. Риск II степени. В данном случае речь идет как минимум о 3 факторах, которые значительно отягощают течение гипертонии. Прогноз менее благоприятный. Органы-мишени поражены не более, чем на 20%.
  3. Риск III степени. Есть множество осложняющих факторов. Прогноз неблагоприятный. Органы-мишени поражены на 30%.
  4. Риск IV степени. Прогноз неблагоприятный. Имеются поражения сердца, почек и мозга. Органы-мишени поражены на 30-40%.

При третьей степени гипертонии чаще всего риск III или IV степени. У  подавляющего большинства пациентов утолщается сердечная мышца, уменьшаются почки в размерах, склерозируются почечные канальцы. В тяжелых случаях ткань почек рубцуется, а стенки сосудов изнутри поражаются холестериновыми бляшками.

Рассмотрим признаки гипертонии 3 степени. Безусловно, недуг имеет ярко выраженную симптоматику. Лишь на первой стадии болезнь может протекать бессимптомно. Итак, характерными признаками являются:

  1. Головные боли. Они становятся хроническими и носят «тупой» характер. Болевой синдром иррадирует в виски, челюсть, глазные яблоки, виски.
  2. Тошнота. При скачках артериального давления возникает рвота.
  3. Шум в ушах.
  4. Боли в области грудной клетки. Для гипертонии 3 степени характерна стенокардия, то есть выраженный болевой синдром в области сердца, сопровождающийся одышкой и паническими атаками.
  5. Онемение конечностей, мышечная слабость, судороги. В некоторых случаях недуг сопровождается отеком конечностей.
  6. Снижение умственной деятельности. Больной намного хуже воспринимает информацию, развиваются нарушения памяти. Такая симптоматика вызывается тем, что постепенно прогрессирует ишемия мозга.
  7. Ухудшение остроты зрения. Причиной этому является хронический спазм сосудов сетчатки.

На фоне гипертонии 3 стадии нередко развивается сердечная или почечная недостаточность.

Лечение и инвалидность при гипертонии 3 степени

Гипертоническую болезнь терминальной стадии лечат медикаментозным путем. Основу терапии составляют таблетки от высокого давления. Могут применяться ингибиторы АПФ, мочегонные лекарства, антагонисты кальция, бета-1-адреноблокаторы, диуретики, гипотензивные центрального действия, комбинированные медикаменты.

При данной степени тяжести АГ принято использовать сразу несколько лекарственных средств. Могут использоваться различные комбинации из 2 или 3 препаратов. Принимать таблетки пациенту придется пожизненно. Если этим правилом пренебречь, то будут регулярно развиваться гипертонические кризы со всеми вытекающими последствиями.

Принимать гипотензивные таблетки нельзя во время беременности и лактации. Некоторые препараты данной группы противопоказаны при наличии почечной недостаточности, сахарного диабета и печеночной недостаточности.

Помимо приема лекарственных препаратов, больному следует:

  • Отказаться раз и навсегда от курения, алкоголя, наркотических веществ.
  • Стараться больше проводить времени на свежем воздухе. Безусловно, давать организму повышенные нагрузки в данном случае нельзя. Оптимально заниматься ЛФК или проводить пешие прогулки. С разрешения врача можно посещать бассейн.
  • Правильно питаться. Показана стол 10 диета гипертоников. Из рациона полностью убрать жирные, жареные, острые блюда. Показан отказ от сладостей и газированных напитков. Соблюдать диету надо пожизненно – это обязательное условие лечения.

При гипертонии 3 стадии пациент может получить инвалидность. Для этого ему надо пройти медицинскую экспертизу. Может быть присвоена первая или вторая группа инвалидности. Чаще всего льготы дают гипертоникам, которые недавно перенесли инсульт, и, соответственно, являются нетрудоспособными.

Пациенты с гипертонией 3 стадии должны состоять на диспансерном учете и проходить периодические обследования.

Профилактика и осложнения ГБ

Лучшая профилактика эссенциальной гипертензии 3 стадии – своевременно лечить болезнь на 1-2 стадии. Намного проще добиться компенсации на первоначальных этапах, когда ГБ не поражает органы-мишени.

Также во избежание АГ 3 степени следует регулярно заниматься спортом, воздерживаться от употребления алкоголя и курения, правильно питаться, своевременно лечить патологии сердечно-сосудистой системы, не пить много кофе и других напитков, в которых содержится кофеин.

Если имеется предрасположенность к атеросклерозу, следует в обязательном порядке отслеживать уровень липопротеидов низкой и высокой плотности, общего холестерина и триглицеридов. При наличии отклонений проходить лечение с применением статинов и фибратов.

Возможные осложнения гипертонической болезни:

  1. Инсульт.
  2. Инфаркт миокарда.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Сердечная недостаточность.
  5. Гипертонический криз.
  6. Ишемическая болезнь сердца.
  7. Сердечная астма.
  8. Аневризма аорты.
  9. Уремия.
  10. Отслоение сетчатки.

Как видно, гипертония 3 стадии чревата множеством осложнений, и представляет огромную опасность для жизни пациента.

Намного проще добиваться компенсации недуга на первоначальных этапах. Поэтому настоятельно рекомендуется при появлении первых признаков ГБ (головные боли, головокружение, носовые кровотечения, «мушки» перед глазами) немедленно обращаться к врачу-кардиологу.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.