Престанс лекарство от давления

Содержание статьи

Как подбирают таблетки от давления и короткий обзор часто используемых препаратов

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Какие таблетки от высокого давления самые эффективные? Наверное, это хочет знать каждый гипертоник в поисках чудо-средства для лечения своего заболевания. Но на самом деле универсального медикамента для лечения гипертонической болезни нет и тот препарат, что эффективно помогает одному заболевшему, может оказаться совсем бесполезным для другого. Но как подбирается лекарственное средство?

загрузка...

Принцип подбора медикаментов

Прежде всего, заболевшему, для того, чтобы лечебный процесс проходил максимально эффективно, следует понять, что таблетки от повышенного давления – не панацея и для улучшения общего состояния здоровья необходимо прежде всего изменить свой образ жизни и пищевой рацион (отказаться от вредных привычек и вредной пищи, больше двигаться и др.). Если этого не сделать, то лекарство от гипертонии будет давать лишь временное облегчение, устраняя симптомы проявления болезни.

Назначения для нормализации давления

Только после устранения провоцирующих причин, если артериальное давление не стабилизировалось, подбирают препараты для нормализации давления. Но подбирают с учетом возраста и механизма развития патологии. Принято выделять 2 вида механизма:

  • Сосудистый. Артериальная гипертензия возникает из-за длительного спазма сосудов, вынуждая кровь двигаться по суженному сосудистому руслу. Таблетки от давления повышенного сосудистым спазмом будут подбираться из медикаментов, обладающих расслабляющим и сосудорасширяющим действием.
  • Почечный. Недостаточная фильтрация почечных канальцев приводит к задержке жидкости в организме и увеличению объема циркулирующей крови. Почечный механизм намного чаще сосудистого сопровождается развитием внешних и внутренних отеков. Сосудорасширяющее средство при этом механизме будет неэффективно, в этом случае лекарства от повышенного давления подбираются так, чтобы нормализовать работу почек и увеличить количество суточного диуреза.

Кроме того, лечение гипертонии всегда проводится с учетом возраста. Лекарства от давления для пожилых людей и для детей подбираются с осторожностью. К сожалению, средство от давления без побочных эффектов фармакологической промышленностью еще не разработано, поэтому пожилым людям и детям препараты от давления назначают в минимальных дозах, стараясь подобрать минимальную дозировку для стабилизации гипертензии.

Что еще учитывают при выборе таблеток?

Гипертоническая болезнь, если она выявлена не сразу, нарушает работу многих систем и органов. Наиболее часто страдают следующие органы-мишени:

загрузка...
  • Глаза. Кровоизлияния в сетчатку или недостаточное питание глазных тканей, вызванное повышенным А/Д крови в сосудах, приводит к острому или хроническому нарушению зрения.
  • Почки. Если гипертензия не вызвана почечной патологией, то прохождение кровотока по суженным сосудам почечных канальцев препятствует полноценной фильтрации, и возникают вторичные патологии почек.
  • Сердце. Повышенное давление заставляет миокард сокращаться с большей силой. Длительное напряжение сердечной мышцы приводит к гипертрофии желудочков и нарушению их сократительной функции.
  • Головной мозг. Длительная ишемия мозговой ткани, часто развивающаяся при высоком давлении, приводит к развитию церебральных нарушений (ухудшение памяти, головокружение, головные боли).

Когда подбираются препараты от повышенного давления, учитываются уже возникшие нарушения в органах. Средство должно не только уменьшать явления гипертензии, но и оказывать лечебное действие, препятствующее дальнейшим патологическим процессам. С этой целью больному подбирают 2 вида препаратов:

  • Длительного действия. Эти лекарства от гипертонии медленно всасываются из пищеварительного тракта и не дает повышаться А/Д. Средство пролангированного действия человек принимает раз в сутки (реже 2 раза).
  • Быстрого действия. Таблетки от высокого давления быстрого действия необходимы, чтобы срочно снизить резко поднявшееся, под влиянием неблагоприятных факторов, А/Д и уменьшить риск развития осложнений. Таблетки от гипертонии быстрого действия принимаются не постоянно, а только в качестве «скорой помощи», когда нужно быстро снизить  А/Д.

Исходя из выше перечисленного, сложно ответить: какие таблетки от давления самые лучшие, препараты от гипертонии подбираются индивидуально. Только с учетом возраста, причины патологии и уже возникших осложнений заболевания возможен подбор наиболее эффективных таблеток.

Таблетки в таблетнице

Обзор медикаментозных средств

Перечень того, что пить при повышенном давлении, включает в себя следующие лекарственные группы:

  • бета-адреноблокаторы;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • альфа-стимуляторы мозговой ткани;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • спазмалитики;
  • нитраты;
  • ингибиторы АПФ;
  • диуретики.

Бета-адреноблокаторы

Эти препараты, снижающие давление, назначают людям с сердечными заболеваниями. Они хорошо понижают А/Д и способствуют:

  • урежению частоты пульса;
  • стабилизации сердечного ритма;
  • расслаблению сосудистой стенки и повышению ее проницаемости;
  • улучшению питания миокарда;

Если у человека в анамнезе есть ИБС, аритмия или тахикардия, то лекарства от высокого давления назначается из этой группы. Список медикаментов довольно большой, но наиболее часто используются:

  • Бисопролол;
  • Атенолол;
  • Анаприлин;
  • Леватол.

Но их не рекомендуется использовать при болях в сердце. Если имеется склонность к развитию приступов стенокардии, то рекомендуется использовать бета-блокаторы от гипертонии нового поколения:

  • Конкор;
  • Метапролол.

Новые бета-блокаторы, при индивидуальном подборе лекарства, допускается применять даже при сердечных болях.

Альфа-адреноблокаторы

Препараты для снижения артериального давления из группы альфа-адреноблокаторов воздействуют непосредственно на сосудистые рецепторы, блокируя действие адреналина и расслабляя сосуды. Прием средств из этой группы является одним из способов, как понизить давление в домашних условиях быстро.

Минусом альфа-адреноблокаторов является то, что их действие длится не долго и что при их приеме повышается риск развития инфарктов и инсультов, за счет того, что при превышении дозировки они способны моментально уменьшать А/Д до нормальных и пониженных цифр. Как правило, такое быстрое понижение давления в домашних условиях приводит к кратковременной ишемии тканей, и к развитию осложнений (инфаркт или инсульт).

Для понижения А/Д из альфа-адреноблокаторов, чтобы нормализовать давление в домашних условиях, применяют только Миноксидил или Гидралазин, как средства, понижающие А/Д с наименьшим риском развития осложнений. Наиболее часто этими таблетками снимают приступ гипертензии, развившийся под влиянием стрессового фактора, после того, как человек понервничает.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нормализация давления

Альфа-стимуляторы мозговой ткани

Лекарство от давления из группы альфа-стимуляторов мозга снижению активности симпатической нервной системы и подавлению сформировавшихся рефлексов, например, когда подъем А/Д происходит в строго определенных ситуациях, вне зависимости от действия провоцирующих факторов. Назначаемые от высокого давления таблетки из этой группы помогают разрушить возникшие условные рефлексы. Применяют:

  • Допегит;
  • Метилдофа;
  • Клонидин;
  • Гемидон.

Несмотря на то, что прием альфа-стимуляторов мозговой ткани понижает давление и способствует разрыву причинно-следственных связей, длительное использование этих медикаментов не рекомендовано. Кроме сонливости и слабости, которой всегда сопровождается прием альфа-стимуляторов мозговой ткани, их длительное использование может вызвать нарушение памяти и проблемы с координацией. Медицинскими исследованиями доказано, что прием альфа-стимуляторов мозга на протяжении нескольких лет может спровоцировать развитие болезни Альцгеймера или слабоумия. Медикаменты из этой группы назначают редко, когда выраженный психо-соматический фактор развития заболевания не удается устранить другими средствами.

Блокаторы кальциевых каналов

Известно, что высокое содержание кальция приводит к повышению тонуса стенок сосудов. Кальций поступает в сосудистую стенку по специальным каналам в ней из кровотока. Для понижения кальциевого уровня используются медикаменты, которые уменьшают всасывание кальция, а низкий кальциевый уровень в клетках способствует расслаблению сосудов. Блокаторы всасывания кальция могут быть короткого действия и использоваться чтобы быстро сбить давление в домашних условиях, а могут быть и пролангированного действия. Применяются:

  • Нифедепин;
  • Верапамил;
  • Амлодипин.

Лекарственные средства назначаются даже если у человека в анамнезе имеются: нарушения сердечного ритма, бронхиальная астма, эндокринные нарушения или почечные патологии.

Простые блокаторы кальциевого всасывания чаще применяются, когда решается вопрос: как быстро снизить давление в домашних условиях. Для пролонгированного приема применяют новые лекарства, так называемые блокаторы кальциевых каналов 2 или сартаны. К ним относятся:

  • Лозап;
  • Лозартан;
  • Козаар.

Можно в фармакологическом справочнике найти и другие названия. Популярность сатранов для лечения основана на том, что при их использовании:

  • снижается риск инфарктов;
  • уменьшается вероятность возникновения почечных патологий.

Благодаря мягкости лечебного воздействия многие фармакологические компании выпускают множество аналогов уже известных сатранов. В лекарственном справочнике почти в весь алфавит входят лекарства этой группы.

Диуретики

Спазмалитики

Спазмалитические медикаменты необходимы для снятия сосудистого спазма при кризе. Помощь начинают с миоспазмалитиков, воздействующих на гладкую мускулатуру сосудов:

  • Папаверин;
  • Дротаверин;
  • Миноксидил;
  • Натрия сульфат.

Отличительная особенность миорелаксантов в том, что снимать приступ гипертензии с их помощью можно даже при беременности.

Миоспазмалитики способствуют расширению мелких периферических сосудов и уменьшению жидкости в общем кровеносном русле.

При тяжелых формах, когда миоспазмалитики оказываются неэффективными, для снижения давления используются вещества, угнетающие тонус сосудистого центра:

  • Клофелин;
  • Рауседил;
  • Резерпин;
  • Эстулик.

Вещества, влияющие на тонус сосудистого центра для беременных запрещены.

В тяжелых случаях для понижения высокого А/Д в стационарны условиях применяют Раунатин. Дома Раунатин использовать запрещено, при его приеме очень высок риск развития осложнений.

Нитраты

Нитратосодержащие медикаменты применяются для лечения стенокардии, но дополнительно они способствуют расширению сосудов, в том числе и коронарных. В качестве самостоятельного средства для лечения гипертензии не используется, но при подборе таблеток для людей, страдающих ишемией или стенокардией учитывается влияние нитратов на А/Д. Обычно используется Нитросорбид или Нитроглицерин, но могут применяться и другие нитраты.

В зависимости от нитратного препарата, гипотензивные свойства могут различаться, и это всегда учитывается при подборе лечения.

Лекарства для нормализации давления

Ингибиторы АПФ

Если решается вопрос, как быстро сбить давление, то стоит использовать ингибиторы АПФ. К ним относятся:

  • Каптоприл;
  • Рамиприл.

Ингибиторы замедляют трансформацию ангиотезина и мягко расслабляют сосудистую стенку. Их можно принимать даже людям с сахарным диабетом, болезнями почек и сердца.

Диуретики

Лекарства с мочегонным эффектом способствуют уменьшению отечности, выведению из организма лишней воды и солей. Они являются одним из эффективных способов как нормализовать давление в домашних условиях при лечении гипертензии и помогают в качестве экстренной помощи при приступе.  Назначают их в зависимости от диуретических свойств:

  • Индопамид, Верошпирон и Гипотиазид действуют медленно. Их рекомендуют гипертоникам принимать длительное время для снижения отечности и профилактики подъема А/Д. комбинируют с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ и некоторыми другими лекарственными группами.
  • Лазикс и Фуросимид обладают быстрым мочегонным действием. При внутривенном введении их эффект начинается спустя 3-5 минут. Быстрое выведение воды из организма позволяет быстрее купировать гипертонический криз.

Все диуретики, кроме Верошпирона, выводят из организма калий, который необходим для полноценной работы сердечной мышцы, и при назначении диуретических средств всегда назначают препараты калия (Панангин, Аспаркам). Первым признаком недостатка калия в организме станет появление судорог в икроножных мышцах, чаще в утренние часы.

Но чем снять приступ или чем лечить гипертензию определяет только врач. Иногда назначается только одно медикаментозное средство, а иногда препараты нескольких лекарственных групп, например сочетанный прием диуретиков и бета-адреноблокаторов. Подбор лекарственной терапии проводится индивидуально, с учетом состояния здоровья пациента и особенностей течения заболевания.

Даже если в аптеках появилась очередная фармацевтическая новинка, не следует применять ее вместо назначенных доктором медикаментов.

Первая помощь гипертонику

Как помочь человеку, если у него резко поднялось А/Д? В первую очередь необходимо вызвать «скорую».

В ожидании скорой рекомендуется уточнить: страдает ли человек гипертонической болезнью, когда был последний приступ, и что принималось для его купирования:

  • Если человек более давно, то, в большинстве случаев, у него имеются подобранные врачом таблетки для быстрого понижения А/Д и нужно только помочь больному принять их.
  • При первичном развитии гипертензии можно только дать таблетку Каптоприла или Нефидипина – эти препараты имеют наименьшее количество побочных эффектов. Но не более 1 таблетки.

Если А/Д не снижается, то не следует давать дополнительные лекарства. Нужно обеспечить больному покой и дождаться приезда медицинской бригады. Можно использовать не медикаментозные средства: прикладывание горчичников к икроножным мышцам или горячие ножные ванночки.

Беременным любые лекарства давать запрещено. Женщине нужно обеспечить покой и возможность спокойно дышать (открыть окно, ослабить одежду).

Универсального высокоэффективного средства для лечения артериальной гипертензии нет, медикаменты подбираются индивидуально, с учетом состояния здоровья и возраста заболевшего. Желание лечиться тем же лекарством, что помогло хорошо помогло кому-то или купленным под влиянием рекламных обещаний может привести к обратному эффекту: вместо улучшения состояния разовьются осложнения патологии.

Низкое артериальное давление — норма или патология?

Артериальное давление является одним из древнейших биологических маркеров, показателем функционального благополучия кровеносной системы и всего организма человека в целом. Это давление возникает в результате выброса крови из сердца в кровяное русло за счет сопротивления стенок сосудов. Величина артериального давления — это лабильный показатель, может меняться много раз за сутки в зависимости от погоды, эмоционального или физического состояния человека, после еды или курения, во время сна и бодрствования.Прием у врача

Люди могут не чувствовать небольшие перепады давления как в ту, так и в другую сторону, тогда это расценивается как вариант нормы. Но при появлении признаков ухудшения самочувствия, как правило, берутся за тонометр дома или приходят на прием к врачу и обнаруживают высокое либо низкое артериальное давление. Идеальными считаются показатели АД 120/80 мм рт ст для любого возраста, начиная с 15 лет. Допустимыми считаются отклонения до 100/60 в сторону понижения и до 140/90 в сторону повышения. Если показатели стабильно выше 140/90, то говорят о гипертонии, если ниже 100/60 — о гипотонии.

Почему понижается артериальное давление?

Различают физиологическую гипотонию и патологическую. Первая может наблюдаться у вполне здоровых людей как наследственная особенность вегетативной нервной системы. В основном это астеники (около 10% населения), они не предъявляют особо никаких жалоб, ведут активную жизнь, хотя не являются слишком работоспособными и выносливыми. Низкое артериальное давление может наблюдаться у спортсменов и танцоров как результат длительных тренировок.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Патологическая гипотония — это проявление какого-либо заболевания в организме, например:

  • сердечная недостаточность, развившаяся после перенесенного эндо- или миокардита, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма и т.д.;
  • вегетососудистая дистония по гипотоническому типу, чаще у подростков в период гормональной перестройки. Потом может трансформироваться в заболевание;
  • при сильном нервном переутомлении и депрессии;
  • после черепно-мозговой травмы;
  • при эндокринной патологии (заболевания щитовидной железы, надпочечников);
  • неполноценное питание, дистрофия, анорексия;
  • тяжелые хронические заболевания, в том числе инфекционные, септические;
  • обезвоживание при сильном поносе и рвоте;
  • аллергические реакции (анафилактический шок);
  • алкогольная или наркотическая интоксикация;
  • побочный эффект от некоторых лекарств — антибиотики, гипотензивные средства, спазмолитики;
  • резкое снижение давления случается при значительной кровопотере, при гипогликемии у диабетиков, шоковом состоянии;
  • у пожилых людей с сопутствующим церебральным склерозом часто ортостатическая гипотония. При этом падение АД происходит при быстрой смене положения тела из горизонтального в вертикальное, сопровождается потерей сознания.

Основные проявления

Как правило, люди жалуются на вялость, слабость (особенно по утрам), апатию, снижение работоспособности, рассеянность внимания, расстройства сна (дневная сонливость и бессонница по ночам), может быть одышка после небольшой физической нагрузки, отечность ног к вечеру, ощущение неполного вдоха, головокружения. При низком давлении у людей часты диспепсические расстройства — изжога, метеоризм, запоры, снижена потенция у мужчин, нарушен менструальный цикл у женщин.Сонливость

Головная боль может стать привычным симптомом днем после сна или при умственном напряжении. Отмечаются боли в мышцах, суставах и во всем теле. Гипотоники плохо переносят изменения погоды, климатических условий, длительные поездки в транспорте из-за укачивания.

Иначе говоря, патологические гипотоники всегда предъявляют очень много жалоб на разные органы и системы, их страдания накладывают отпечаток на характер личности (часты депрессивные состояния, раздражительность).

В случае резкого снижения артериального давления головокружение, шум в ушах, бледность кожи и холодный пот ярко выражены, вплоть до потери сознания. Чем опасно такое состояние?

При низком давлении весь организм испытывает недостаток кислорода из-за сниженного поступления крови, в том числе головной мозг и сердце. В результате нередки обмороки с получением травм при падении, возможны инсульты, транзиторные ишемические атаки, нарушения сердечного ритма и даже кардиогенный шок (снижение пульса, на фоне пониженного АД).

Со временем происходят структурные изменения сосудов и нервной системы, поэтому гипотония может трансформироваться в гипертонию.

Правила и распорядок дня для людей, страдающих пониженным давлением

Что делать, когда низкое артериальное давление? На этот случай существует ряд правил, которых рекомендуется придерживаться:

  1. гипотоники обязательно должны соблюдать распорядок дня — ночью спать не менее 8 — 9 часов, днем прогулки на воздухе и перед сном, вечером, посильные физические упражнения, зарядка по утрам, контрастный душ, плавание;
  2. нельзя резко подниматься с постели, сначала подвигаться, потом осторожно вставать;
  3. полноценное питание 4 или 5 раз в день, сбалансированное по основным ингредиентам, микроэлементам и витаминам;
  4. в середине дня употреблять сладкий свежий чай или кофе;
  5. соблюдение питьевого режима, стакан воды с утра натощак и в течение дня до 2 л жидкости;
  6. при необходимости принимать лекарство от низкого артериального давления. Подходят аптечные спиртовые настойки и экстракты — лимонник, элеутерококк, левзея, эхинацея, родиола розовая, женьшень. Пить нужно курсами по месяцу 3−4 раза в год. Обычно от 15 до 25 капель на прием в малом количестве воды дважды в день с утра и в обед;
  7. помогает точечный массаж, обучиться можно с помощью специальных пособий;
  8. хорошим способом для поднятия тонуса у гипотоников является частое занятие плаваньем.

ПлаваниеВажно понимать, что гипотония — серьезное состояние, может быть проявлением хронической патологии в организме, поэтому надо обратиться к кардиологу или терапевту для проведения обследования (ЭКГ, суточный мониторинг АД, ЭЭГ, МРТ мозга и сосудов, консультации окулиста, невропатолога, эндокринолога и других специалистов). При обнаружении патологии необходим подбор адекватной терапии основного заболевания, что благоприятно скажется на нормализации уровня артериального давления и улучшении качества жизни пациента.

Престариум

  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность и грудное вскармливание
  • Лекарственное взаимодействие
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия и сроки хранения
  • Состав
  • Применение лекарства Престариум
  • Артериальная гипертония
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Сахарный диабет
  • Перенесенный инфаркт миокарда
  • Профилактика повторного инсульта
  • Аналоги Престариума
  • Цены на лекарства в интернет-аптеке
  • Отзывы пациентов
  • Частые вопросы и ответы на них
  • Выводы

Престариум — это лекарство от гипертонии и хронической сердечной недостаточности. Также его назначают при ишемической болезни сердца и для профилактики повторного инсульта (вместе с мочегонным средством индапамид). По классификации относится к ингибиторам АПФ. Престариум — популярное лекарство, потому что его достаточно принимать 1 раз в сутки, оно плавно снижает артериальное давление и редко вызывает побочные эффекты. Ниже описаны его показания к применению, противопоказания и дозировка. Приведены реальные отзывы больных. Узнайте, какие есть недорогие аналоги, сравните по цене с оригинальным препаратом. Изучите особенности лечения гипертонии у больных диабетом 2 типа и пожилых людей.

Престариум: инструкция по применению

Фармакологическое действие Препарат оказывает терапевтическое действие благодаря своему активному метаболиту — периндоприлату. Понижает систолическое и диастолическое артериальное давление. Периферический кровоток ускоряется, при этом частота пульса не повышается. Препарат оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных артерий и структуры сосудистой стенки мелких артерий. Периндоприл нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку, а также уменьшает гипертрофию левого желудочка. Если прекратить принимать таблетки, то синдром отмены не развивается.
Фармакокинетика После приема внутрь периндоприл быстро всасывается в кровь. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час. Периндоприл не обладает фармакологической активностью. Но приблизительно 27% от его общего количества превращается в активный метаболит — периндоприлат. Помимо него, образуются еще неактивных 5 метаболитов. Препарат выводится почками. Выведение замедлено в пожилом возрасте, а также у пациентов с сердечной и почечной недостаточностью.
Показания к применению
  • артериальная гипертония;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • профилактика повторного инсульта (вместе с мочегонным лекарством индапамид);
  • стабильная ишемическая болезнь сердца — снижение риска сердечно-сосудистых осложнений.
  • Ишемическая болезнь сердца
    Ишемическая болезнь сердца
  • Стенокардия
    Стенокардия
  • Инфаркт миокарда
    Инфаркт миокарда
  • Сердечная недостаточность
    Сердечная недостаточность

Посмотрите также видео о лечении ИБС и стенокардии, подготовленное дружественным сайтом Centr-Zdorovja.Com

Дозировка Престариум принимают 1 раз в сутки, обычно по утрам. При гипертонии начальная доза составляет 2,5-5 мг в сутки. В первые дни давление может понижаться слишком сильно, особенно у пациентов, которые принимают мочегонные лекарства. Это вызывает симптомы — слабость, утомляемость, сонливость. Первые 1-3 дня можно принимать лекарство на ночь, пока организм не привыкнет. Через месяц в случае необходимости можно увеличить дозу препарата до максимальной — 10 мг в сутки. Увеличивать дозу Престариума можно только при его хорошей переносимости. При хронической сердечной недостаточности начинают с дозы 2,5 мг в сутки. Через две недели ее повышают до 5 мг в сутки, если пациент хорошо переносит лечение. При этом регулярно измеряют артериальное давление, контролируют функцию почек и содержание калия в крови. У пациентов со стабильным течением ИБС терапию рекомендуется начинать с дозы 5 мг в сутки. Через две недели доза может быть увеличена до 10 мг в сутки. Пожилые больные начинают лечиться с 2,5 мг в сутки, а дальше врач корректирует им дозу индивидуально.
Побочные действия Таблетки Престариум обычно хорошо переносятся. Если дозировка подобрана правильно, то серьезные проблемы вряд ли возникнут. Часто бывает сухой кашель, который требует отмены препарата, замены его на блокатор рецепторов ангиотензина-II. Если артериальное давление слишком понижается, то возможно головокружение, головная боль, затуманенное зрение. Иногда бывают запоры, диарея, кожный зуд, сыпь, спазмы мышц, нарушения вкуса. Подробно о побочных эффектах периндоприла читайте здесь. Узнайте, какие неприятные симптомы стоит потерпеть, а в каких случаях нужно сразу отменить препарат.
Противопоказания Основные противопоказания — аллергия на ингибиторы АПФ и в частности на периндоприл, беременность и период грудного вскармливания, возраст до 18 лет, непереносимость лактозы (дефицит фермента лактазы). Принимать с осторожностью — двусторонний стеноз почечных артерий или наличие только одной функционирующей почки, почечная недостаточность, системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия), терапия иммуносупрессорами, аллопуринолом, сниженный объем циркулирующей крови (прием мочегонных лекарств, бессолевая диета, рвота, диарея), стенокардия, цереброваскулярные заболевания, реноваскулярная гипертензия, сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность IV функционального класса.
Беременность и грудное вскармливание Престариум, как и любые ингибиторы АПФ, противопоказан во время беременности, при планировании беременности и в период грудного вскармливания. Этот препарат может вызвать пороки развития плода. Если пациентка случайно приняла неподходящие таблетки — нужно побыстрее связаться с врачом. Маловероятно, что будут серьезные последствия, но все же рекомендуется обследоваться.
Лекарственное взаимодействие Некоторые препараты, если их принимать вместе с Престариумом, могут чрезмерно повысить уровень калия в крови. Это называется гиперкалиемия. Она опасна, потому что может вызвать остановку сердца. Будьте осторожны со следующими лекарствами: алискирен, калийсберегающие диуретики, ибупрофен и другие НПВП, гепарин, иммунодепрессанты. Сообщите врачу обо всех лекарствах, БАДах и травах, которые вы принимаете. Не ешьте заменители соли, содержащие калий. Не принимайте другие ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II вместе с Престариумом. У больных диабетом периндоприл может усиливать действия инсулина и таблеток, понижающих сахар. В результате этого, повышается риск гипогликемии. Одновременное применение препаратов лития не рекомендуется. Подробное описание лекарственного взаимодействия — читайте инструкцию, которая находится в упаковке с таблетками.
Передозировка Передозировка периндоприла вызывает чрезмерное снижение артериального давления. Симптомы — сердцебиение или низкий пульс, головокружение, беспокойство, кашель, шок, почечная недостаточность. Лечение — промывание желудка, прием активированного угля. Требуется неотложная медицинская помощь! Пациента желательно перевести в положение лежа на спине с приподнятыми ногами. Для восстановления водно-электролитного баланса можно вводить в/в 0,9% раствор натрия хлорида. При необходимости — катехоламины.
Форма выпуска Таблетки по 5 мг и 10 мг. Во флаконе из полипропилена 30 таблеток. Флакон снабжен дозатором и пробкой, содержащей гель, поглощающий влагу. Каждый флакон помещен в пачку картонную с контролем первого вскрытия.
Условия и сроки хранения Специальных условий хранения не требуется. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 или 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Состав Активное вещество — периндоприла аргинин. Вспомогательные вещества — ацесульфам калия, аспартам, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, сухая смесь лактозы и крахмала.
  • Периндоприл, Перинева
    Периндоприл, Перинева
  • Предуктал
    Предуктал
  • Беталок ЗОК
    Беталок ЗОК
  • Конкор
    Конкор

Интернет-аптека доставляет по Москве и России

Название

Действующее вещество

Кол-во таблеток в упаковке

Цена, руб

Престариум А периндоприл аргинин 10 мг 30
Престариум А периндоприл аргинин 5 мг 30
Перинева периндоприл эрбумин 8 мг 30
Перинева периндоприл эрбумин 4 мг 30

Применение лекарства Престариум

Престариум — оригинальный препарат, действующим веществом которого является периндоприл. Это одно из хорошо изученных лекарств, входящих в группу ингибиторов АПФ. В 1990-х — первой половине 2000-х годов были проведены крупные международные исследования периндоприла. В них участвовали более 50 000 пациентов. Результаты показали, что этот препарат улучшает прогноз при гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности. Его рекомендуется назначать больным метаболическим синдромом, сахарным диабетом, после перенесенного инфаркта и инсульта, всем пациентам, у которых высокий сердечно-сосудистый риск.

Все участники международных исследований получали оригинальный препарат Престариум. Это лекарство, вместе с остальным проводимым лечением, снизило риск первого и повторного инфаркта, инсульта, общую и сердечно-сосудистую смертность. Престариум не только понижает артериальное давление, но и благоприятно влияет на сосуды, тормозит развитие атеросклероза. Он действует плавно и поэтому редко вызывает побочные эффекты. Его хорошо переносят пожилые люди и даже те, у кого недавно случился инсульт. Производители лекарств-аналогов (Перинева) утверждают, что их таблетки действуют не хуже. Но среди врачей есть разные мнения насчет этого.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без “химических” лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Артериальная гипертония

Больным, у которых артериальное давление 160/100 мм рт. ст. или выше, рекомендуется назначать сразу 2-3 лекарства от гипертонии. Потому что одного-единственного лекарства будет недостаточно, чтобы снизить давление до нормы. В русскоязычных странах люди, у которых давление ниже 160/100 мм рт. ст, редко обращаются к врачу. Большинство пациентов страдают гипертонией II-III степени и имеют высокий сердечно-сосудистый риск. Им требуется комбинированное лечение — 2-3 лекарства от давления, которые нужно принимать одновременно. С высокой вероятностью, врач назначит комбинированный препарат периндоприл+индапамид (Нолипрел, Ко-Перинева) или периндоприл+амлодипин (Престанс, Дальнева).

Больным, у которых мягкая гипертония, часто назначают Престариум. К нему врач при необходимости может добавить статины, аспирин, магний-В6 и другие препараты. Пациентам, у которых давление 160/100 мм рт. ст. или выше, можно назначать Престариум и вместе с ним еще 1-2 лекарства от гипертонии — мочегонные, антагонисты кальция, бета-блокаторы. Однако удобнее принимать лекарства, которые содержат 2-3 действующих вещества в одной таблетке.

Каждая принятая таблетка Престариума действует 24 часа или дольше. Этот препарат снижает артериальное давление мягко, плавно. Его нужно принимать раз в сутки, даже в те дни, когда у вас давление нормальное. Больные в своих отзывах часто жалуются, что Престариум не помогает быстро снизить давление, когда оно подскочило. Но ведь он для этого и не предназначен. В экстренных случаях используют другие лекарства. Подробнее читайте статью «Гипертонический криз: как оказать неотложную помощь«. Узнайте, почему нежелательно принимать нифедипин, а стоит обратить внимание на Физиотенз.

  • Ишемическая болезнь сердца

    Престариум целесообразно назначать больным, у которых стабильное течение ишемической болезни сердца, вместе с другими лекарствами. Потому что этот препарат уменьшает риск инфаркта, тормозит развитие хронической сердечной недостаточности. Риск инфаркта снижается, потому что периндоприл благоприятно влияет на сосуды. Тормозится рост атеросклеротических бляшек, их состояние остается стабильным, уменьшается вероятность закупорки коронарных сосудов тромбами. Престариум ослабляет признаки сосудистого воспаления, оказывает сосудорасширяющее действие.

    В 2001 году были опубликованы результаты EUROPA — European Trial on the Reduction of Cardiac Events with Perindopril in Stable Coronary Artery Disease. На русския язык это можно перевести как Европейское исследование уменьшения сердечно-сосудистых событий назначением периндоприла больным со стабильной ишемической болезнью сердца. Это было крупнейшее исследование, в котором участвовали 13 655 пациентов с доказанной ишемической болезнью сердца.

    Долгие годы врачи не были уверены, целесообразно ли назначать ингибиторы АПФ таким больным. Результаты исследования EUROPA доказали, что периндоприл (оригинальный препарат Престариум) приносит значительную пользу. По сравнению с плацебо, Престариум снизил риск фатального и не смертельного инфаркта миокарда на 24%, а хронической сердечной недостаточности — на 39%. Таким образом, ингибиторы АПФ, в частности периндоприл, стали четвертым классом лекарственных средств для лечения больных, у которых стабильная ишемическая болезнь сердца. Остальные рекомендованные лекарства — антитромбоцитарные препараты, бета-блокаторы и статины.

    Сахарный диабет

    Престариум редко назначают больным метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2 типа. Потому что у таких пациентов обычно тяжелая гипертония II-III степени, от которой одно-единственное лекарство не помогает. Больным, имеющим лишний вес, чаще назначают комбинированный препарат, содержащий периндоприл и индапамид в одной таблетке. Это может быть лекарство Нолипрел или Ко-Перинева. Названные препараты незначительно снижают риск инфаркта, инсульта и осложнений диабета на почки. Но официальная медицина считает, что более эффективных средств на сегодняшний день не существует.

    В 2007 году были опубликованы результаты крупного международного исследования ADVANCE. Его авторы выяснили, как действуют комбинированные таблетки периндоприл+индапамид на людей, больных диабетом 2 типа. В исследовании принимали участие 11 140 пациентов. За каждым из них врачи наблюдали в течение 4-5 лет. Оказалось, что прием таблеток от давления, содержащих 2 действующих вещества, снизил частоту осложнений диабета на почки на 21%. Периндоприл и индапамид, если принимать их по одиночке, слабо понижают артериальное давление. Но комбинированные таблетки Нолипрел оказывают мощное гипотензивное действие.

    К периндоприлу и индапамиду можно добавлять амлодипин в качестве третьего лекарства от гипертонии. Врачи убедились, что такая стратегия эффективна и хорошо помогает больным диабетом 2 типа. Подробнее читайте статью «Результаты проспективного открытого исследования по оценке антигипертензивной эффективности и переносимости Нолипрела Би-форте у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2-го типа (исследование ПРАКТИК)». Авторы — Сиренко Ю.Н., Маньковский Б.Н., Радченко А.Д., Кушнир С.Н., журнал «Артериальная гипертензия» № 4/2012.

    В тех случаях, когда Нолипрел через 6 недель приема недостаточно понижал артериальное давление, к нему добавляли амлодипин. Благодаря этому, показателей артериального давления ниже 135/85 мм рт. ст. достигли 62,4 % участников исследования. Систолическое «верхнее» давление снизилось не менее чем на 20 мм рт. ст. у 95% больных. При этом тяжелых побочных эффектов ни у кого из них не было. Если вы болеете диабетом 2 типа, принимаете Престариум и другие лекарства от давления — обсудите с врачом, не стоит ли перейти на комбинированные препараты. Например, на Нолипрел или Престанс. Но не меняйте свои лекарства от гипертонии самовольно!

    Перенесенный инфаркт миокарда

    Для пациентов, перенесших инфаркт миокарда, негативным развитием событий считается:

    • повторный инфаркт;
    • декомпенсация сердечной недостаточности;
    • гипертрофия левого желудочка сердца — значительное увеличение его массы, объема, изменение формы.

    Если назначать Престариум вместе с другими лекарствами после перенесенного инфаркта, то риск негативного развития событий снижается, по сравнению с больными, которые не принимают ингибиторы АПФ. Это доказали результаты исследования PREAMI (Perindopril and Remodeling in Elderly with Acute Myocardial Infarction), которые были опубликованы в 2000 году. Название можно перевести как Исследование влияния периндоприла на ремоделирование сердца у пожилых пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда. В исследовании принимали участие 1252 пациентов со средним возрастом 73 года. Половине из них назначали периндоприл в среднем на 11-й день постинфарктного периода. Вторая половина составила контрольную группу, которая не принимала ингибиторы АПФ. Для больных, который получали периндоприл, прогноз улучшился на 38%.

    • Лечение инфаркта миокарда
      Лечение инфаркта
    • Реабилитация после инфаркта
      Реабилитация после инфаркта
    • Инфаркт у мужчин
      Инфаркт у мужчин
    • Инфаркт у женщин
      Инфаркт у женщин

    Профилактика повторного инсульта

    Периндоприл в комбинации с мочегонным лекарством индапамид значительно уменьшает риск повторного инсульта. Это доказали результаты исследования PROGRESS (Perindopril Protection Against Recurrent Stroke Study), опубликованные в 1996 году. В исследовании принимали участие более 6 тысяч пациентов. Все они перенесли инсульт в течение предшествующих 5 лет. У большинства из них была гипертония, но у некоторых — нормальное артериальное давление. Основная группа пациентов принимали периндоприл и индапамид, контрольная — «пустые» таблетки. За всеми участниками врачи наблюдали 4 года.

    Для людей, принимавших комбинированные лекарства, общий риск повторного инсульта снизился на 28%. В частности, у больных-гипертоников он снизился на 33%, для людей с нормальным давлением — на 22%. У больных сахарным диабетом 2 типа риск повторного инсульта снизился на 33%, у пациентов без диабета — на 28%. В общей группе риск инсульта, приводящего к смерти или инвалидности, снизился на 38%, ишемического – на 24%, геморрагического – на 50%. Также лечение периндоприлом и индапамидом снизило частоту развития нарушений памяти, мышления и концентрации внимания.

    • Профилактика инсульта
      Профилактика первого и повторного инсульта
    • Ишемический инсульт
      Ишемический инсульт
    • Геморрагический инсульт
      Геморрагический инсульт
    • Реабилитация после инсульта
      Реабилитация после инсульта

    Авторы исследования собирали статистику не только по инсульту, но и по сердечно-сосудистым осложнениям. Среди больных, получавших ингибитор АПФ в комбинации с мочегонным лекарством, риск инфаркта снизился на 38%, по сравнению с людьми, принимавшими плацебо. Хроническая сердечная недостаточность за 4 года наблюдения развилась у 113 (3,7%) лиц в группе активного лечения и у 151 (4,9%) пациентов в группе плацебо. Таким образом, комбинация периндоприл+индапамид снизила ее риск на 26%.

    Аналоги Престариума

    Основной аналог Престариума — это таблетки Перинева. Их выпускает европейская фирма KRKA, но завод находится в России. Перинева стоит примерно в 1,5 раза дешевле, чем Престариум. У таблеток Перинева действующее вещество — периндоприла эрбумин, а у Престариума — периндоприла аргинин. Чем отличаются эрбуминовая и аргининовая соли периндоприла, читайте здесь.

    Обратите внимание, что дозировки отличаются:

    • 4 мг периндоприла эрбумина примерно соответствуют 5 мг периндоприла аргинина;
    • 8 мг периндоприла эрбумина эквивалентно 10 мг аргининовой соли.

    Аналоги Престариума, которые в настоящее время трудно найти в продаже:

    • Парнавел;
    • Веро-Периндоприл;
    • Периндоприл Рихтер;
    • Периндоприл производства российского завода «Северная Звезда».

    Отзывы пациентов

    Престариум еще с начала 2000-х годов используется для лечения гипертонии, сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца. До сих пор эти таблетки остаются популярными среди врачей и пациентов, потому что их достаточно принимать 1 раз в сутки и они хорошо переносятся. Обратите внимание, что в отзывах об этом лекарстве люди почти не жалуются на побочные эффекты. Частая проблема — Престариум недостаточно понижает давление. Действительно, это слабый препарат. Но он приносит пользу, если назначать его вместе с другими лекарствами от гипертонии.

    Клофелин не является рекомендуемым препаратом от гипертонии, кроме редких случаев. Потому что его прием вызывает резкие скачки давления, от которых сосуды быстро разрушаются. Выживаемость среди больных, которые вместо нормального лечения принимают клофелин, весьма низкая. Автору отзыва следовало бы найти толкового кардиолога (это редкость) и показать ему своего отца. Если даже мощные таблетки не помогают, то нужно хирургическое лечение — денервация почечных артерий. Эндоскопические операции — весьма безопасные, легко переносятся и имеют хорошие шансы на успех.

    Престариум — сам по себе слабый препарат. Если давление 180/105 мм рт. ст., то его нужно принимать в комбинации с другими лекарствами от гипертонии. Изучите статью «Мощные комбинированные таблетки от давления«, а потом обсудите этот вопрос с врачом. Статины и аспирин давление не понижают. Престариум действует плавно. Если нужно срочно понизить давление, то он не подходит. Подробнее читайте статью «Гипертонический криз: неотложная помощь«. Вам нужно найти толкового врача (это непросто), показаться ему, провести ЭКГ, суточный мониторинг и другие исследования.

    Если у вас повышенный пульс, то обсудите с врачом — возможно, стоит добавить бета-блокатор к Престариуму. Магний с витамином В6 и другие добавки, которые перечислены здесь, нужно принимать в дополнение к лекарствам. Они улучшат работу сердца.

    Частые вопросы и ответы на них

    Можно ли совмещать Престариум А и Кардиомагнил?

    Да, можно. У препарата Кардиомагнил основное действующее вещество — аспирин. Его назначают, только если есть значительная угроза образования тромбов в сосудах. Сдавали ли вы анализы крови на густоту, фибриноген и т. д.? Просто так аспирин назначать не рекомендуется. Если вы принимаете Кардиомагнил ради магния, то перейдите на таблетки магния с витамином В6. Кардиомагнил содержит ничтожные дозы магния, которые не помогают улучшить работу сердца.

    Мне по льготам вместо Престариума бесплатно выписывают только аналог Перинева. Насколько это равноценная замена?

    Престариум — это оригинальный препарат. Перинева — аналог, который стоит дешевле. Таблетки Перинева производит известная и уважаемая европейская фирма KRKA. Так что это еще не худший вариант. Статьи в медицинских журналах утверждают, что Перинева действует не хуже, чем Престариум. Что на самом деле окажется в вашем случае — заранее предсказать невозможно. Попробуйте — и узнаете. Лучшего пути, чем метод проб и ошибок, на сегодняшний день еще нет.

    Пожилой человек от давления принимает Престариум, Индапамид и Конкор. Давление изредка скачет до 180/100, но обычно пониженное, 110/70. Постоянно вялость, слабость, запоры. Не слишком ли много лекарств от гипертонии?

    Целевое «верхнее» артериальное давление — не ниже 115 мм рт. ст. Обсудите с врачом, дозировки каких лекарств можно уменьшить. В то же время, все препараты в списке — оригинальные, современные, с минимальными побочными эффектами. Если они помогают, то не желательно менять их на другие. Но стоит попробовать уменьшить дозировки, под контролем врача. Сайт Lechenie-Gipertonii.Info продвигает легкие и эффективные мероприятия по переходу на здоровый образ жизни для лечения гипертонии. Выполняйте эти рекомендации, в дополнение к приему лекарств.

    Врач советует заменить Энап на Престариум А в составе схемы приема лекарств от гипертонии. Стоит ли это делать?

    Статьи в медицинских журналах утверждают, что у Престариума есть преимущества перед Энапом (эналаприлом). В частности, периндоприл лучше тормозит развитие старческого слабоумия. Возможно, он лучше помогает при нестабильной стенокардии. На практике преимущества вряд ли будут заметными, а переплатить за Престариум придется значительно. Никакие таблетки от давления, даже самые дорогие и сильнодействующие, не заменят переход на здоровый образ жизни. Уделите побольше внимания своему питанию, физической активности, постарайтесь уменьшить количество стрессовых ситуаций.

    Натуральные добавки от гипертонии вместо вредных химических лекарств

    Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

    • Магний + витамин В6 от Source Naturals;
    • Таурин от Jarrow Formulas;
    • Рыбий жир от Now Foods.

    Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают Нолипрел и другие «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

    От гипертонии 3 года принимаю Престариум, амлодипин и бисопролол. Но в последние 2 недели давление держится 165-170/100, препараты не помогают. Это у меня развилось привыкание? Что делать?

    Изучите статью «Причины гипертонии и как их устранить«. Сдайте анализы, постарайтесь найти причину своего заболевания. Лекарства приглушают симптомы, но не устраняют причины гипертонии. Постепенно состояние сосудов ухудшается, и даже мощные таблетки от давления теряют свою эффективность. Уделяйте внимание своему образу жизни. Не пытайтесь заглушить проблемы таблетками, если хотите пожить в пенсионные годы.

    В инструкции к Престариуму написано, что при сахарном диабете его нужно применять с осторожностью. Моему отцу его назначили от давления на фоне диабета 2 типа. Не опасно ли это?

    Престариум при диабете нужно применять с осторожностью — это означает, что нужно периодически контролировать функцию почек. Изучите список анализов крови и мочи, которые проверяют почки. Прочитайте статью про осложнения диабета на почки. В ней описано, насколько часто нужно сдавать эти анализы. В то же время, периндоприл от гипертонии на фоне сахарного диабета является безопасным и эффективным средством. Он не ухудшает обмен веществ, не повышает сахар в крови. Как правило, его назначают вместе с другими лекарствами от давления, которые также не вредны при диабете.

    Нужно ли делать перерывы в приеме этих таблеток? Или принимать каждый день непрерывно?

    Престариум и другие лекарства от гипертонии, которые вам назначили, нужно принимать каждый день без перерывов. Даже в те дни, когда у вас нормальное давление. Если делать перерывы, то давление начнет скакать, повысится угроза инфаркта и инсульта. Многим больным понизить давление до нормы помогает низко-углеводная диета, физическая активность и другие мероприятия, которые рекомендует сайт Lechenie-Gipertonii.Info. Им нужно понижать дозировки таблеток, иногда даже до нуля. Иначе совместное действие диеты и лекарств опустит давление ниже нормы. В такой ситуации убирать «химические» лекарства нужно постепенно. Желательно делать это под контролем врача.

    Выводы

    Прочитав статью, вы узнали все, что нужно, о лекарстве Престариум. Выше представлена инструкция по применению этого препарата, адаптированная для пациентов, у которых нет медицинского образования. Подробно описаны показания к применению, как определять подходящую дозировку при разных заболеваниях. Обратите внимание также на противопоказания, побочные эффекты, взаимодействия с другими лекарствами. Прочитайте ответы на частые вопросы. В статье приводятся реальные отзывы больных, которые принимают Престариум.

    Многие пациенты интересуются, какие у этого лекарства есть недорогие аналоги. Подробный список аналогов вы найдете выше. Приводится наглядная таблица с ценами. Если для вас слишком дорогой оригинальный препарат Престариум, то можно попробовать заменить его на другой ингибитор АПФ. Чаще всего назначают эналаприл, лизиноприл или рамиприл. Все это ингибиторы АПФ, которые принимают 1 раз в сутки, как и периндоприл. Однако их таблетки стоят гораздо дешевле. Самостоятельно не меняйте свои лекарства, обсудите с врачом! Никакие таблетки от давления не могут заменить переход на здоровый образ жизни — полноценное питание, физическую активность, уменьшение стрессов.

    • Общая информация об ингибиторах АПФ
    • Эналаприл
    • Лизиноприл

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.